4 months 1 week ago
오메가-3 다불포화지방산 보충제가 아동 및 청소년의 우울증 치료에 있어 위약보다 효과적인가? 주요 메시지 - 강력한 근거가 부족하여, 오메가-3 다불포화지방산(식단을 통해 섭취해야 하는 중요한 지방) 보충제가 아동 및 청소년의 우울증 치료에 미치는 이점과 원치 않는 효과는 불분명하다. - 아동 및 청소년의 우울증 치료를 위해 오메가-3 다불포화지방산 보충제의 잠재적 이점과 위해를 보다 정확히 평가하려면, 더 크고 잘 설계된 연구가 필요하다. 아동 및 청소년의 우울증 치료법을 찾는 것이 왜 중요한가? 우울증을 겪는 사람들은 낮은 기분을 느끼거나, 일반적으로 즐기던 활동에서 즐거움이나 흥미를 잃는다. 우울증은 지속적(만성적)이며, 심각하고 재발 가능성이 높은(회복 후에도 다시 나타날 수 있는) 장애이다. 이는 종종 아동기와 청소년기에 시작되며, 100명 중 최대 8명의 아동에게 영향을 미친다. 안타깝게도, 현재 아동 및 청소년 우울증 치료에 대한 반응률은 낮으며, 증상 완화(해소)를 달성하는 것은 어려운 과제이다. 최근 연구에서 오메가-3 다불포화지방산 보충제가 성인 우울증 치료의 잠재적 방법으로 주목받고 있다. 인체는 이러한 유익한 지방을 생성할 수 없지만,...
4 months 1 week ago
임신 중 칼슘 보충제가 산모와 아기의 건강에 미치는 영향 (고혈압 관련 연구 제외) 주요 메시지 - 임신 중 고용량(1,000mg 이상)의 칼슘 보충제 섭취는 임신 37주 이전 조산의 발생을 약간 줄일 수 있다. 부작용 발생에 차이가 없을 가능성이 있으나, 관련 데이터는 제한적이었다. - 임신 34주 이전 조산 또는 저체중 출생아(출생 체중 2,500g 미만) 수의 감소는 관찰되지 않았다. 이는 조산으로 인해 건강에 더 심각한 영향을 받을 가능성이 높은 경우에 해당한다. - 임신 중 칼슘 보충제가 산모와 아기의 건강에 미치는 영향은 적거나 거의 없을 가능성이 있다. 추가 연구를 통해 데이터를 확실히 하고, 부작용 여부를 더 명확히 할 필요가 있다. 임신 중에 칼슘 보충제를 복용하는 이유는 무엇인가? 임신 중 산모에게 칼슘 섭취를 늘리라는 권고가 자주 이루어지지만, 권장 복용량은 의료 전문가마다 다르다. 칼슘은 태아의 자궁 내 성장과 발달에 매우 중요한 역할을 한다. 추가적인 칼슘 섭취는 태아 건강을 개선할 수 있으며 산모의 건강에도 영향을 미칠 수 있다. 추가 칼슘 섭취는 임신을 지속하도록 돕고, 조산(임신 37주 이전 분만) 발생을 줄이는 데 기여할 가능...
4 months 2 weeks ago
근긴장성 이영양증에서 과도한 주간 졸음(과다수면증)을 위한 각성을 증가시키는 의약품(정신자극제) 주요 메시지 • 각성을 증가시키는 약물(정신자극제)이 과도한 주간 졸음증(과다수면증)에 미치는 효과는 객관적인 수면 연구를 통해 평가했을 때 매우 불분명하다. • 정신자극제가 환자의 자가 평가에 따라 과잉 졸음증을 개선할 수 있다. • 근긴장성 이영양증에 대한 정신자극제의 효과와 안전성을 단기 및 장기적으로 살펴보는 추가 연구가 필요하다. 근긴장성 이영양증에서 과잉수면증이란 무엇인가? 근긴장성 이영양증은 근육이 약해지고 소모되는 유전성 근이영양증이다. 과도한 주간 졸음증(과다수면증)은 근긴장성 이영양증 환자들이 자주 호소하는 증상이며 호흡 조절 문제와 관련이 있다. 근긴장성 이영양증으로 인한 과잉수면증은 어떻게 치료할 수 있는가? 정신각성제는 각성 상태를 높이는 약물로 카페인, 암페타민, 셀레길린, 메틸페니데이트, 모다피닐 등이 있다. 무엇을 알아보고 싶었는가? 근긴장성 이영양증 환자의 과다수면증을 치료하는 데 정신자극제가 위약(가짜 치료)이나 치료를 하지 않는 것보다 더 나은지 알아보고 싶었다. 무엇을 했는가? 근긴장성 이영양증과 과잉수면증이 있는 어린이와 성...
4 months 2 weeks ago
분만 제2기 동안 회음부 히알루로니다제 주사를 맞는다면, 출산하는 여성의 생식기 손상을 줄일 수 있는가? 주요 메시지 분만 제2기 여성의 경우, 히알루로니다아제(hyaluronidase, HAase)라는 물질을 회음부(생식기의 일부)에 주사하면, 아무런 중재 하지 않는 경우에 비해 회음부 손상(예: 예상치 못한 찢어짐이나 외음 절개술라고 하는 고의적인 수술적 절단, 또는 둘 다)의 위험을 줄일 수 있다. HAase 주사와 위약(가짜) 주사를 비교하는 경우 차이가 없을 수도 있다. 분만 제2기 중에 회음부에 HAase를 주사하면 위약 주사에 비해 질식분만 후 24시간 내에 회음부 부기가 감소하는 것으로 보인다. 질 분만에서 회음부 HAase 주사의 역할을 완전히 평가하려면 더 많은 고품질 연구가 필요하다. 질분만 시 회음부 외상이란 무엇인가? 회음부는 비뇨생식기와 항문을 둘러싼 조직으로 구성되다. 회음부 외상은 아기를 정상적으로 분만할 때(질 분만) 자연적으로(찢어짐) 또는 수술적으로(외음 절개술이라 알려진 절개) 발생할 수 있는 회음부 부위의 손상이다. 질분만 후 회음부 외상은 매우 흔하며 단기 및 장기 건강 문제와 관련이 있을 수 있다. 회음부 외상은 심...
4 months 3 weeks ago
은다이아민플루오라이드(SDF) 바니시가 어린이와 성인에서 치아우식증을 예방하고 관리하는 데 효과적인 치료법인가? 주요 메시지 - SDF가 우식증을 예방하거나 치료하는 데 아무 치료와 비교하여 더 나은지 알 수 없다. - SDF가 우식증을 예방하거나 치료하는 데 다른 치료법들과 비교하여 더 나은지 알 수 없다. - 새로운 연구는 SDF의 원치 않는 효과, SDF로 인한 치아 얼룩이 사람들에게 불편한지, 그리고 가장 효과적인 치료 방법에 대해 알아내는 데 도움이 될 수 있다. 충치란 무엇인가? 충치는 입 안의 세균이 음식에서 나오는 당을 분해하여 산을 생성하고, 이 산이 치아 에나멜(단단한 표면)을 손상시킬 때 발생한다. 이로 인해 치아에 구멍이나 충치가 생길 수 있다. 치아우식증은 유치의 치관(잇몸 위의 부분)과 영구치의 치관 및 뿌리에 영향을 미친다. 치료하지 않으면 치통, 감염, 치아 상실을 초래할 수 있다. 치아우식증 치료 방법은 무엇인가? 치아우식증 치료법에는 액체, 젤(바니시) 및 실란트가 포함된다. 이 치료법들은 세균을 방지하기 위해 치아에 도포된다. 치료는 큰 충치에 충전물을 포함할 수도 있다. 은 디아민 플루오라이드(SDF)는 치과의사나 훈련을...
4 months 3 weeks ago
스타틴을 복용하면 이전에 혈전이 없었던 사람의 정맥에 혈전이 형성되는 것을 예방할 수 있는가? 주요 메시지 - 스타틴을 사용하여 정맥 혈전색전증(VTE; 혈전이 정맥에 형성되는 상태)의 1차 예방을 시도할 경우 VTE와 모든 원인에 의한 사망률이 약간 감소할 수 있으나, 그 감소가 중요할 정도는 아닐 수 있다. - 스타틴은 심부정맥혈전증(DVT; 하체의 혈전), 폐색전증(PE; 폐의 혈전), 또는 근병증(골격근에 영향을 미치는 질환)의 발생 가능성에는 차이를 보이지 않을 수 있다. - 현재 이용 가능한 근거는 제한적이며, 그 신뢰성에 대해 확실하지 않다. 향후 연구는 잘 계획되어 수행되어야 하며, 많은 수의 참가자를 포함하고 최소 1년 이상의 기간 동안 진행되어야 한다. 정맥 혈전색전증(VTE)란 무엇인가? VTE는 혈전(색전)이 정맥에 형성되는 상태를 말한다. 혈전은 영향을 받은 정맥을 통한 혈류를 감소시키고, 이로 인해 부기와 통증이 발생한다. VTE는 주로 하체, 허벅지 또는 골반의 깊은 정맥에서 발생하며, 이를 심부정맥혈전증(DVT)이라고 한다. 혈전이 떨어져 나가 폐로 이동하면 폐색전증(PE)으로 발전할 수 있다. 전 세계적으로 10만 명당 57명...
4 months 3 weeks ago
혈액투석에 적절한 다이알리세이트 나트륨 농도는 무엇인가? 주요 메시지 • 혈액투석(신장이 제대로 기능하지 못할 때 혈액에서 노폐물과 과잉 염분, 체액을 제거하는 과정) 중에는 적절한 염분(나트륨) 농도를 선택해야 한다. 너무 많으면 환자가 갈증을 느끼고 지나치게 물을 마셔 체내에 과도한 체액이 축적될 수 있다. 반면, 나트륨이 너무 적으면 경련과 저혈압을 일으킬 수 있다. 두 가지 모두 심장에 손상을 줄 수 있다. • 다이알리세이트 액체에서 낮은 나트륨 농도는 혈액투석 사이 체중 증가를 줄이고, 고혈압 약물의 사용량을 감소시킨다. • 다이알리세이트 액체에서 낮은 나트륨 농도는 아마도 심장 구조를 개선하고, 혈압을 낮추며, 혈액투석 사이의 혈중 나트륨 농도를 감소시킨다. 그러나 아마도 경련과 혈액투석 중 저혈압 발생 횟수를 증가시킬 수 있다. 주제가 무엇인가? 신장은 소변 생산을 통해 체내 염분과 체액의 균형을 조절한다. 신장이 더 이상 기능하지 않으면 소변 생산이 불충분해지고, 염분과 체액의 균형을 관리하기 위해 혈액투석이 필요하다. 혈액투석 환자를 돌보는 의사는 환자의 혈액을 세척하는 데 사용되는 다이알리세이트 액체에서 적절한 나트륨 농도를 선택해야 한다...
4 months 3 weeks ago
갈란타민은 알츠하이머병으로 인해 치매를 겪는 환자와 경미한 인지 장애가 있는 사람들에게 도움이 될 수 있는가? 주요 메시지 알츠하이머병으로 인한 치매 환자의 경우, 갈란타민(권장 복용량 일일 16mg~24mg)을 투여하면 치료 후 6개월과 2년이 지나도 기억력 감퇴와 자기 관리 활동 수행 능력 저하가 늦어진다. 경미한 인지 장애가 있는 사람의 경우, 갈란타민과 위약(비활성 또는 '가짜' 약물)을 비교했을 때 기억력이나 자가 관리 활동 수행 능력의 향상에 차이가 없다. 갈란타민은 바람직하지 않은 부작용(메스꺼움, 구토, 설사)이 더 많이 나타났지만 위약과 비교했을 때 모든 원인으로 인한 사망에는 차이가 없었다. 배경 알츠하이머병은 노인들에게서 가장 흔한 치매의 한 형태로, 기억, 사고, 행동에 문제를 일으킨다. 이 질병은 시간이 지날수록 악화되어 사람의 일상생활을 수행하는 능력에 영향을 미친다. 경미한 인지 장애가 있는 사람들의 경우 사고와 기억에 영향을 미치는 증상이 가볍고 일반적으로 일상생활과 활동에 지장을 줄 정도로 심각하지 않다. 현재까지 알츠하이머병을 치료할 수 있는 방법은 없지만, 증상을 완화하는 데 도움이 되는 약물은 있다. 갈란타민은 미국 식품...
4 months 3 weeks ago
외과의가 맹장염으로 의심되는 환자의 맹장을 제거하기 위해서 키홀(keyhole)수술을 할 때 여러 번 절개하는 경우와 한 번 절개하는 경우 결과에 차이가 있는가? 주요 메시지 • 맹장염 치료는 일반적으로 최소 침습 수술(복강경 수술 또는 '키홀'(keyhole) 수술)로 수행된다. 이 수술은 여러 개의 절개(절개)를 통해 수행할 수도 있고, 하나의 절개로 수행할 수도 있다. 현재로선, 어느 접근방식이 더 나은지에 대한 합의는 이루어지지 않았다. • 충수를 단일 절개로 제거하는 것이 미용적 결과(즉, 복부의 모양)에는 더 나을 수 있지만, 수술 중에 외과의가 접근 방식을 변경해야 할 위험이 더 높을 수 있다. 즉, 두 개 이상의 추가 절개를 하거나 개복 수술(큰 절개)로 전환해야 할 수 있다. • 단일 절개 충수절제술의 합병증 위험은 기존의 다중 절개 수술의 위험과 비슷할 것으로 추정된다. 마찬가지로, 수술 후 처음 24시간 동안 환자가 병원에 머무르는 기간, 일상생활로 돌아오는 속도, 환자가 경험하는 통증의 정도 측면에서도 접근 방식이 유사할 가능성이 높다. 맹장염이란 무엇이고, 어떻게 치료하는가? 맹장염은 맹장에 발생하는 염증이며 여러 가지 원인이 있을 ...
5 months ago
한쪽 또는 양쪽 유방을 제거한 여성의 경우, 임플란트를 사용하는 것과 여성 자신의 조직을 사용하는 것 중 어떤 유방 재건 기술이 삶의 질을 더 향상시켜 주는가? 주요 메시지 • 임플란트가 아닌 자가 조직(지방이나 근육과 같은 여성 자신의 조직)을 사용하는 유방 재건 수술은 더 나은 정신적, 성적 웰빙과 전반적인 수술에 대한 만족도로 이어질 수 있다. 나머지 근거는 매우 부족하다. 이 근거에 따르면 자가 재건은 임플란트에 비해 여성의 유방 모양과 느낌에 대한 만족도를 높이고 장기적으로 바람직하지 않은 부작용을 줄일 수 있지만, 신체적 웰빙, 단기적으로 바람직하지 않은 부작용의 위험 또는 추가 수술의 필요성에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 임플란트 기반 수술은 시간이 덜 걸릴 수 있지만, 근거는 매우 불분명하다. • 모든 여성에게 가장 적합한 유방 재건 기술은 없다. 향후 연구에서는 각 기술의 결과에 가장 큰 영향을 미치는 요인이 무엇인지 조사해야 한다(예: 여성의 체중, 당뇨병 여부, 흡연 여부, 방사선 치료를 받았는지 여부). 유방 재건 수술에는 어떤 종류가 있나? 유방암 치료 또는 위험 감소(유방암 위험이 높은 여성의 경우)를 위해 유방 ...
5 months ago
질을 통한 출산 이후 남은 태반을 손으로 제거할 때 항생제를 사용하면 감염을 예방할 수 있는가? 주요 메시지 잔류 태반을 수동으로 제거한 후 항생제 (세균 살상제)가 자궁 내막 감염에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있지만 근거는 매우 부족하다. 예방 항생제의 이점과 잠재적 위험을 더 잘 추정하려면 더 나은 설계와 연구 질문에 더 잘 맞는 대규모 연구가 필요할 수 있다. 잔류태반이란 무엇인가? 자연 분만의 경우 태반 분만은 출산 직후에 이루어진다. 때때로 태반은 분만되지 않고 자궁에 남아 있다. 이로 인해 상당한 양의 출혈이 발생하고 산모의 사망과 같은 심각한 결과가 발생할 수 있다. 잔류태반은 어떻게 다뤄지는가? 여성에게 마취를 한 후 의사는 자궁에 손을 넣어 태반을 꺼낸다. 이로 인해 자궁에 세균이 유입되어 자궁 내막에 감염이 발생할 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 잔류태반을 수동으로 제거하기 직전에 항생제를 투여하는 것이 자궁 내막의 감염을 예방할 수 있는지 알아보고 싶었다. 또한 출혈이 다량의 혈액 손실, 혈류 감염, 원치 않는 부작용, 중환자실 입원 등과 관련이 있는지도 알아보고 싶었다. 무엇을 했는가? 수동 태반 제거술을 받은 여성에...
5 months ago
혈액 제한(간헐적 파행)으로 인한 절름발이 환자에게 오메가-3 지방산을 섭취하는 것의 이점과 위험은 무엇인가? 주요 메시지 간헐적 파행을 앓는 사람들의 삶의 질, 보행 거리, 다리로 가는 혈류에 오메가-3 지방산 보충제를 복용하는 것이 어떤 영향을 미치는지는 확실히 알 수 없다. 오메가-3 지방산 보충제를 복용하면 혈압이나 다양한 유형의 콜레스테롤이나 트리글리세리드(지방질 축적)의 혈중 수치에 어떤 영향을 미치는지는 확실히 알 수 없다. 오메가-3를 섭취해도 치명적이거나 치명적이지 않은 순환 문제나 기타 부작용에 영향을 미치지 않을 수도 있지만, 그 결과에 대해서는 매우 확실하지 않다. 오메가-3 보충제가 어떤 이점이나 위험을 가지고 있는지 이해하는 데 도움이 되려면 더 많은 사람들을 대상으로 한 잘 설계된 연구가 필요하다. 간헐적 파행이란 무엇인가? 간헐적 파행은 운동이나 움직임 중에 다리의 종아리 근육에 필요한 산소를 공급할 혈액이 부족하여 발생하는 통증으로, 이로 인해 사람이 움직임을 늦추거나 멈추게 된다. 이는 하체로 혈액을 공급하는 동맥이 좁아져 발생하는 만성 하체 동맥 질환을 앓고 있는 사람들이 보고한 가장 흔한 증상이다. 이 동맥의 좁아짐은 주...
5 months ago
의료 전문가의 부작용 및 약물 오류 보고 개선 주요 메시지 - 의료 전문가는 약물에 대한 예상치 못한 유해한 반응을 보고할 책임이 있다. 이러한 반응은 '부작용 약물 사건'으로 알려져 있는데, 이 용어에는 부작용(adverse drug reactions, ADR)과 약물 오류(medication errors, ME)가 모두 포함된다. - 교육 세션(아웃리치, 직접 워크숍 또는 전화)을 제공하고, 알림 카드와 ADR 보고서 양식을 제공하면 제출되는 ADR 보고서 수가 크게 늘어날 수 있다. - ADR 보고를 보다 수월하게 하기 위해 추가 ADR 항목이 있는 표준화된 퇴원 양식을 사용하면 제출되는 ADR 보고 수가 약간 늘어날 수 있다. 향후 연구에서는 의료 전문가의 약물 부작용 보고 개선을 위해 고안된 모든 중재의 이점(약물 부작용 보고 건수 증가)과 해로움(거짓 약물 부작용 보고 건수 증가)을 평가해야 한다. - 저소득, 중소득 국가에서 사용하기에 적합한 중재 방안을 개발하고 엄격하게 평가해야 한다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 이 코크란 리뷰는 의료 전문가를 위한 중재가 약물 부작용 보고 개선에 효과적인지 조사했다. 부작용에는 모든 부작용(adverse d...
5 months 1 week ago
여드름 및 합병증 치료를 위한 국소 치료, 광선 요법, 및 보완 요법: 무엇이 더 효과적인가? 주요 메시지 • 벤조일 퍼옥사이드, 국소 항생제, 국소 레티노이드에 대한 여드름 치료 근거는 충분히 높은 품질의 근거가 발견되지 않았다. 포함된 체계적 검토에서는 이러한 임상적으로 중요한 약물들에 대한 근거를 요약하기에 부족한 양의 자료만을 제공했다. • 향후 연구는 여드름 치료를 위한 신약, 국소 항생제와 레티노이드, 그리고 흉터 및 심리적 고통을 포함한 여드름 합병증과 같은 환자, 연구자, 의사 결정자들에게 중요한 분야에 초점을 맞추어야 한다. 여드름이란 무엇이고, 여드름의 합병증은 무엇인가? 여드름은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만, 주로 젊은 층에서 흔히 나타나는 염증성 피부 질환이다. 여드름이 있는 사람들은 블랙헤드, 화이트헤드 또는 여드름성 발진을 경험하며, 주로 얼굴에 발생하지만 등과 가슴에도 나타날 수 있다. 주로 얼굴에 발생하지만 등과 가슴에도 나타날 수 있다. 여드름의 주요 합병증은 장기적인 여드름 흉터이며, 또 다른 합병증으로는 심리적 고통이 있다. 여드름은 외모에 민감한 사람들에게 기분에 영향을 미쳐 불안, 우울증, 심지어 자살을 초래할 수...
5 months 2 weeks ago
삼출성의 나이 관련 황반변성 진단에서 인공지능(AI)은 인간보다 더 우수한가? 주요 메시지 • 인간 전문가와 비교했을 때, 인공지능(AI) 기반 테스트는 삼출성의(혹은 습성) 나이 관련 황반변성(eAMD)을 탐지하는 데 있어 유사한 정확도를 보일 수 있다. • 이미지 데이터셋에 포함된 다른 눈 질환이나 사용된 이미지 유형에 관계없이 성능에 유의미한 차이는 없었다. • AI가 eAMD 진단에서 차지하는 역할을 정의하기 위해서는 더 많은 연구와 일관된 보고가 필요하다. 연령관련 황반변성이란? 황반은 눈의 망막 중심 부분으로, 눈 뒤쪽에 위치한다. 나이가 들면서 황반의 세포가 죽거나 손상되어 시력이 흐려진다. 나이 관련 황반변성(AMD)은 흔한 눈 질환으로, 삼출성의(혹은 습성) AMD(eAMD)로 악화될 수 있으며, 비정상적인 혈관의 성장으로 눈의 중심 시력이 감소한다. eAMD의 정확한 진단은 망막 전문의의 치료를 받을 수 있도록 해 주기 때문에 중요하다. eAMD 진단을 위한 전통적인 방법은 안과 전문의와 여러 가지 영상 기법을 사용하는데, 이는 시간과 자원을 많이 소모할 수 있다. 인공지능(AI)을 활용한 검사는 eAMD를 자동으로 식별하는 가능성을 가지...
5 months 2 weeks ago
비알코올성 지방간 질환에 대한 비타민 E의 이점과 위험은 무엇인가? 주요 메시지 비타민 E를 단독으로 또는 비타민 C와 결합하여 장기간(18개월 ~ 24개월) 치료하는 것이 위약(가짜 약) 또는 아무런 치료 없이 사망, 심각한 원하지 않는 효과, 건강 관련 삶의 질, 또는 비심각한 원하지 않는 효과에 미치는 영향은 불분명하다. 비타민 E 단독은 아마도 알라닌 아미노트랜스퍼라제와 아스파르트산 아미노트랜스퍼라제(간 효소) 수치를 약간 감소시킨다. 증거에 대한 신뢰도를 높이기 위한 추가 연구가 필요하다. 비알코올성 지방간이란? 비알콜성 지방간 질환은 최근 '대사기능장애 연관 지방간 질환'으로 이름이 변경되었으며, 적은 양의 알콜을 섭취하거나 전혀 섭취하지 않는 사람들에게 발생하는 흔한 질환이다. 이 질환은 간에 과도한 지방이 축적되어 발생한다(지방간) 비알콜성 지방간 질환을 가진 사람들은 상복부 오른쪽에서 피로, 통증 또는 불편함을 경험할 수 있다. 이 질환은 간뿐만 아니라 고혈당, 심장병, 신장 질환과도 높은 연관이 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 비타민 E 단독 또는 다른 비타민이나 미네랄과 결합한 형태가 위약(가짜 약) 또는 아무런 치료 없이 사망, 심각...
5 months 2 weeks ago
저혈압 목표치는 표준 목표치에 비해 만성신장병 및 고혈압 환자에게 추가적인 도움을 줄 수 있는가? 주요 메시지 • 고혈압 환자의 혈압을 낮추는 것은 건강에 도움이 된다. 하지만 고혈압과 만성신장병을 동시에 앓는 사람들의 경우 혈압 목표를 얼마나 낮춰야 하는지는 알 수 없다. • 표준 혈압 목표에 비해 집중적(표준보다 낮은) 목표는 만성신장병 환자의 사망, 심각한 바람직하지 않은 사건 및 해로운 사건, 심혈관 사건(심장과 혈관에 영향을 미치는 문제)을 줄이는 데 효과가 없는 것으로 보인다. 목표치를 낮추어도 심혈관 질환으로 인한 사망률을 줄이거나 신장 질환 악화를 늦추는 데는 효과가 없을 수도 있다. 만성신장병 질환이란 무엇인가? 만성신장병은 신장이 손상되어 혈액을 제대로 걸러내지 못하는 장기적인 질환이다. 만성신장병은 시간이 지날수록 악화될 수 있으며 결국 신장이 완전히 작동하지 않을 수도 있다. 고혈압은 당뇨병에 이어 만성 신장 질환의 두 번째로 흔한 원인이다. 만성신방병의 치료 방식은 무엇인가? 고혈압과 만성신장병을 앓는 사람들을 치료할 수 있는 방법은 없지만, 혈압을 낮추면 신장 질환 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있다. 그러나 최적의 혈압 수치는 ...
5 months 3 weeks ago
미숙아가 호흡기계에서 바로 제거된 후, 기도의 개방을 유지하기 위해 비강을 통해 지속적인 압력 공기를 공급하는 것이 도움이 되는지에 대한 질문 주요 메시지 • 비강 지속적 기도 양압(비강 CPAP, 코를 통한 지속적인 공기 흐름)은 미숙아가 호흡기계에서 제거된 후 겪는 호흡 문제를 줄이는 데 도움이 될 수 있다. • 비강 지속적 기도 양압이 호흡기계로 돌아가는 위험이나 호흡기계가 유발할 수 있는 폐 손상의 위험을 줄이는지에 대해서는 불분명하다. • 이 주제에 대한 추가 연구는 필요하지 않다고 생각된다. 비강 지속적 기도 양압이란 무엇인가? 지속적 기도 양압(CPAP)은 비침습적 환기 방식 중 하나로, 아기가 스스로 호흡을 하면서도 일정한 압력의 공기를 통해 기도와 폐를 열어 호흡을 용이하게 한다. 비강 CPAP은 보통 코에 장착된 장비를 통해 제공된다. 산소는 아기의 필요에 따라 긍정적인 압력과 함께 공급된다. 비강 CPAP은 미숙아에게 어떻게 도움이 될 수 있는가? 폐 질환이 있는 아기는 인공호흡기를 통해 호흡 지원을 받을 수 있다. 인공호흡기는 아기의 기도에 튜브를 삽입하여 정기적으로 폐를 확장시켜 아기의 호흡을 대신한다. 그러나 인공호흡기는 아기의 생...
5 months 3 weeks ago
신장 이식 수혜자의 BK 바이러스 감염을 예방하거나 치료하는 데 어떤 중재가 도움이 될 수 있는가? 주요 메시지 • 신부전(신장이 더 이상 생명을 유지할 만큼 제대로 기능하지 않는 상태)으로 인해 신장 이식을 받은 사람은 감염 위험에 처해 있다. 이는 신체가 새로운 신장에 대한 저항(거부)을 하지 못하도록 신체의 면역 체계를 억제하는 강력한 약물(면역억제제)을 복용해야 하기 때문이다. 이로 인해 감염 위험이 높아지고, 이는 새로운 신장의 기능에 영향을 미칠 수 있다. 감기와 비슷한 증상을 나타내는 바이러스(BK 바이러스)는 종종 어릴 때 감염되어 몸속에 잠복해 있다. 신체의 면역체계가 억제되면 이 바이러스는 다시 활성화될 수 있다. • 혈액 또는 소변에서 BK 바이러스 감염에 대한 집중적 스크리닝을 실시하고 면역억제제의 용량을 조기에 감량한 결과, 이식된 신장의 손실을 막고 1년 후 혈액 내 BK 바이러스의 양을 감소시켰다. 다른 중재의 효과에 대한 확신은 낮다. 대부분은 이식된 신장의 손실, 혈액 내 BK 바이러스 양, BK 바이러스와 관련된 새로운 신장 질환에 거의 또는 전혀 효과가 없다. 부작용은 제대로 보고되지 않았다. BK바이러스란 무엇인가? BK...
5 months 4 weeks ago
수돗물에 불소를 첨가하면 치아 우식을 예방할 수 있는가? 주요 메시지 - 수돗물에 불소를 첨가하면 어린이의 유치에서 치아 우식이 약간 줄어들 수 있다. - 또한, 불소가 첨가된 수돗물 섭취로 치아 우식이 없는 어린이의 비율이 약간 증가할 수 있다. - 수돗물에 불소를 첨가하는 효과는 치약에 불소가 널리 사용되기 전보다 적을 수 있다. 치아 우식과 불소 사용 치아 우식은 전 세계적으로 대부분의 성인과 어린이에게 영향을 미치는 문제이다. 치료되지 않은 치아 우식은 통증을 유발하고, 치아를 제거해야 할 수 있다. 불소는 물에서 다양한 농도로 자연적으로 발생하는 미네랄로, 치아 우식을 예방하는 데 도움을 준다. 1975년 이후, 불소는 대부분의 치약에 포함되어 있으며, 일부 구강 세척제에도 포함되어 있다. 또한, 치과 의사들은 불소를 포함한 치료를 사용한다. 불소를 지역 수돗물에 첨가하는 것도 가능하다. 이 경우, 해당 지역의 모든 사람들은 불소에 접근할 수 있다. 어린이가 영구치가 형성되는 동안 불소를 과도하게 섭취하면, 그 치아에 자국이 남을 수 있다. 이를 치아 불소증이라 한다. 치아 불소증은 대개 매우 미약하여 하얀 선이나 줄무늬로 거의 눈에 띄지 않을 수...
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41 minutes 29 seconds ago
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