테스토스테론은 발기에 문제가 있는 남성에게 효과가 있는가? 배경 테스토스테론은 중요한 남성 호르몬이다. 테스토스테론 수치가 낮아 발기에 어려움을 겪는 남성에게 일반적으로 사용된다. 그러나 이 치료법이 얼마나 효과적인지, 특히 심장 건강에 원치 않는 유해한 영향(부작용)이 있는지는 확실하지 않다. 주요 메시지 단기적으로 테스토스테론 대체 요법은 발기 기능, 성적 삶의 질, 심혈관 사망률에 최소한의 영향을 미치며 부작용도 거의 없다. 발기 기능에 대한 이 치료법의 장기적인 효과는 여전히 불확실하며, 장기적으로 성적 삶의 질과 심혈관 사망률에 대한 데이터는 부족하다. 이러한 결과는 향후 임상 지침 및 의료 결정에 영향을 미칠 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 발기 문제가 있는 남성에 대한 테스토스테론 대체 요법의 효과를 알고 싶었다. 무엇을 했는가? 테스토스테론 수치가 낮은 남성과 관련된 연구를 포괄적으로 검색했다. 이 연구에서는 테스토스테론의 효과를 위약이나 발기 개선을 목표로 하는 다른 약물과 비교했다. 무엇을 찾았는가? 테스토스테론을 위약과 비교한 43개 연구(참가자 11,419명)를 포함시켰으며 테스토스테론을 포스포디에스테라제 5 억제제(발기 개선을 ...

콜레라 예방을 위한 경구용 백신 Cochrane Collaboration의 연구원들은 콜레라 예방을 위한 경구 백신의 효과에 대한 검토를 수행했다. 관련 연구를 검색한 후 48개의 관련 기사를 식별했다. 그들의 연구 결과는 아래에 요약되어 있다. 콜레라란 무엇이며 백신은 어떻게 작용하는가? 콜레라는 심각한 형태의 설사이다. 사람들은 박테리아( 비브리오 콜레라) 에 오염된 물을 마시거나 음식을 섭취함으로써 콜레라에 걸린다. 어떤 사람들은 경미하게만 아프기도 하지만 어떤 사람들은 장액성 설사와 구토로 몸이 극도로 불편해진다. 이러한 사람들은 매우 빠르게 탈수될 수 있으며, 치료하지 않으면 25~50%가 사망할 수 있다. 이 질병은 가난한 지역사회, 특히 위생 시설이 없거나 깨끗한 물이 부족한 지역에서 빠르게 퍼진다. 난민 캠프나 자연재해 발생 시 콜레라 전염병으로 인해 수백 명이 매우 빠르게 사망할 수 있다. 경구 콜레라 백신은 사람들에게 소량의 콜레라 박테리아를 삼키게 하는 방식으로 작동한다. 이 용량의 박테리아는 설사를 일으키지 않도록 죽이거나 변화시켰지만 여전히 자연적으로 콜레라에 면역력을 갖게 할 수 있다. 현재 이용 가능한 경구 콜레라 백신은 세 가지...

알파리포산(천연 항산화제)이 당뇨병 환자의 신경 손상에 대해 무치료나 가짜 치료보다 나은가? 주요 메시지 • 위약(가짜 치료)과 비교했을 때 알파리포산 치료가 신경 손상 증상에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않으며 치료 6개월 후에도 장애에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있음을 발견했다. • 사람들이 치료 사용을 중단하게 만드는 원치 않는 효과가 발생한다는 점에서 알파리포산과 위약 사이에는 아마도 거의 또는 전혀 차이가 없을 것이다. • 알파리포산 치료가 당뇨병 환자의 삶의 질이나 신경 손상 합병증(궤양, 절단 또는 둘 다)을 개선할 수 있는지 여부에 대한 답을 찾는 데 도움이 되는 연구를 찾지 못했다. 당뇨병성 말초신경병증이란 무엇인가? 당뇨병이 있는 사람은 췌장에서 인슐린을 전혀 만들 수 없거나(1형 당뇨병) 충분한 인슐린을 만들지 못하기 때문에(2형 당뇨병) 혈당이 너무 높다. 당뇨병은 가장 흔한 비전염성 질병(감염에 의해 퍼지지 않는 질병) 중 하나이며, 그 발병률은 매년 증가하고 있다. 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병을 모두 앓고 있는 사람들은 합병증이 발생한다. 고혈당은 신경을 공급하는 혈관의 혈류를 감소시켜 신경 손상(당뇨병성 말초 신경...

콜레라 예방을 위한 경구용 불활화 콜레라 백신 주요 메시지 추가 접종 여부에 관계없이 전세포와 재조합 백신(WC-rBS 백신(Dukoral))을 2회 접종하면 2년 동안 콜레라 발병 사례가 감소한다. 2가 전세포 백신(BivWC 백신(Shanchol))을 2회 접종하면 5년 동안 콜레라 발병 사례가 감소한다. Shanchol을 한 번 복용하면 콜레라 발병 사례와 심각한 탈수 콜레라 발병 사례가 2년 동안 감소한다. 백신은 안전한 것으로 간주되며 모든 그룹에서 유사한 부작용이 보고되었다. Shanchol을 단일 복용하고 Dukoral을 두 번 복용한 후 5년간 추적 관찰하여 효과를 평가하기 위한 추가 연구가 필요한다. Euvichol 또는 Euvichol-Plus와 같은 다른 BivWC 백신에 대한 임상시험은 발견되지 않았다. 그러나 모든 BivWC 백신은 콜레라 박테리아를 죽이는 능력이 동일한다. 따라서 Shanchol 임상시험의 결과를 Euvichol 및 Euvichol-Plus에 적용하는 것이 합리적이다. 콜레라란 무엇입니까? 콜레라는 콜레라 비브리오 (Vibrio cholerae) 박테리아에 의해 발생하는 질병이다. 사람들은 이러한 박테리아에 오염된 ...

어린이와 부모의 성과를 향상시키기 위한 마음챙김 강화 양육 프로그램 주요 메시지 • 마음챙김 강화 부모 훈련 프로그램은 아동의 정서적 및 행동 조정, 양육 기술, 부모의 우울증 또는 불안, 양육 스트레스 및 부모 마음챙김을 포함하여 일부 자녀 및 부모 결과를 개선할 수 있다. • 마음챙김 부모 훈련을 기술 기반 부모 훈련 프로그램과 결합하면 육아 스트레스가 줄어들 수 있다. • 현재의 근거는 제한적이므로 발견한 내용을 확신하려면 더 많은 연구가 필요하다. 아이들의 정서적, 행동적 어려움 아동의 정서적 및 행동적 어려움은 흔한 현상이며, 시간이 지나도 매우 안정적일 수 있는 다양한 외현화 및/또는 내면화 행동이 특징이다. 이는 아동기 기능 장애의 중요한 원인이며, 청소년기와 그 이후까지 심리사회적, 학업적, 직업적 기능이 저하될 것을 예측한다. 정서적 및 행동적 어려움의 확산, 안정성 및 장기적인 결과는 행동 패턴이 더 쉽게 수정되는 아동기 중재의 중요성을 강조한다. 마음챙김 강화 부모 교육이 필요한 이유는 무엇인가? 양육은 어린이의 정서적, 행동적 어려움의 발달 및/또는 유지에 중요한 역할을 한다. 전통적인 행동 또는 기술 기반 부모 훈련 프로그램은 다양한...

새로운 허리 통증이 있는 환자의 척추 골절을 검사하기 위해 의사가 위험 신호를 사용함 이 검토에서는 환자가 새로운 허리 통증으로 가정의, 허리 통증 진료소 또는 응급실에 올 때 척추 부상을 확인하는 일반적인 관행에 대한 이해를 설명한다. 의사는 일반적으로 몇 가지 질문을 하고 등을 검사하여 척추 골절 가능성을 확인한다. 이 골절검사를 하는 이유는 일반적인 허리통증과 골절에 대한 치료법이 다르기 때문이다. 골절은 일반적으로 X-ray로 진단한 후 휴식, 척추 보조기 및 진통제로 치료한다. 일반적인 허리 통증은 운동, 카이로프랙틱 치료, 진통제로 치료되며, X-ray, 컴퓨터 단층촬영(CT) 및 자기공명영상 스캔은 진단에 유용하지 않다. 골절은 드물어 가정의에게 새로운 요통 내원의 1%~4.5% 범위에서 요통의 원인이 된다. 수천 명의 환자를 포함한 8개 연구에서는 척추 골절을 찾는 데 사용된 29가지 질문과 신체 검사 테스트를 설명했다. 29개 중 대부분은 정확하지 않았다. 스테로이드 사용(뼈 약화를 유발할 수 있음), 환자 연령(74세 이상은 골절 위험 증가), 최근 낙상과 같은 외상에 대해 묻는 가장 좋은 4가지 질문이다. 가장 좋은 질문을 조합하여 사용...

무릎 아래 동맥 혈관성형술에 대한 역행성 원위 혈관 접근 대 대퇴 동맥 접근 주요 메시지 – 혈관 접근의 선택은 무릎 아래 혈관성형술의 결과에 영향을 미칠 수 있다. – 포함을 위해 무릎 아래 혈관성형술에 대한 역행성 원위 접근과 대퇴골 접근을 비교한 임상시험을 확인하지 못했다. 이 주제에 대해서는 고품질의 임상시험이 필요하다. 말초동맥질환이란 무엇인가? 말초 동맥 질환은 일반적으로 동맥에 지방 침착물(병변으로 알려짐)이 축적되어 근육으로 가는 혈류를 제한함으로써 발생하는 사지 동맥의 협착(좁힘) 또는 폐색(막힘)이다. 일반 인구의 약 12~14%가 말초동맥질환을 앓고 있으며 나이가 들수록 발병률이 높아진다. 전 세계적으로 말초동맥질환은 2000년 1억 6,400만 명에서 2010년 2억 2,000만 명으로 증가했다. 말초동맥질환 환자의 3분의 2 이상이 저소득 또는 중간 소득 국가에 거주하고 있다. 말초동맥질환은 심각한 사지 허혈로 이어질 수 있는데, 이는 사지의 심각한 순환 부족으로 인해 발생하며 통증이나 상처를 유발한다. 중증 사지 허혈 환자의 3분의 1은 무릎 아래에 병변이 있으며, 이는 다리 아래 절단 위험이 더 높다. 말초동맥질환은 어떻게 치료하...

손목터널증후군의 수술적 치료법과 비수술적 치료법 손목터널증후군, 수술과 비수술 치료 중 어느 것이 더 효과가 좋나요? 주요 메시지 수술은 아마도 6~12개월의 추적관찰 후에 부목을 대는 것보다 더 높은 임상적 개선율을 가져올 것이다. 두 치료법 중 어느 치료법이 덜 해로운 영향을 미칠 수 있는지에 대한 근거는 부족하다. 6~12개월의 추적 관찰 후 수술과 코르티코스테로이드 주사 사이에 임상적 개선이나 유해 효과 비율이 다른지는 근거가 부족하다. 일반적으로 수술과 위약 수술 또는 치료 없음을 비교한 연구를 찾지 못했기 때문에 수근관 증후군 환자의 수술 효과에 대한 확신이 부족하다. 향후 연구에서는 이러한 근거 격차를 해결해야 한다. 손목터널증후군이란? 손목터널증후군은 손목의 정중신경이 압박되어 엄지, 검지, 중지에 감각 상실, 따끔거림, 통증이 발생하는 질환이다. 심한 경우 피부 감각이 영구적으로 감소할 수 있으며 압박으로 인해 엄지손가락 밑 부분의 근육이 소모될 수 있다. 손목터널증후군은 어떻게 치료하나? 일반적으로 부목, 코르티코스테로이드 주사, 운동, 도수치료 등의 비수술적 치료가 1차 치료법으로 제공된다. 증상이 지속되는 사람들에게는 수술이 고려되며 ...

전자 담배는 사람들이 금연하는 데 도움이 될 수 있으며 이러한 목적으로 사용할 때 원치 않는 효과가 있는가? 전자 담배는 무엇인가? 전자 담배 (전자 담배)는 일반적으로 니코틴과 향이 함유된 액체를 가열하여 작동하는 휴대용 장치이다. 전자담배를 사용하면 연기가 아닌 증기 형태로 니코틴을 흡입할 수 있다. 전자 담배는 담배를 태우지 않기 때문에 일반 담배를 피우는 사람들에게 질병을 유발할 수 있는 동일한 수준의 화학 물질에 사용자를 노출시키지 않는다. 전자 담배를 사용하는 것은 일반적으로 '베이핑'으로 알려져 있다. 많은 사람들이 담배를 끊기 위하여 전자담배를 사용한다. 이 리뷰는 주로 니코틴을 함유한 전자 담배에 중점을 둔다. 이 문헌고찰을 수행 한 이유 흡연을 중단하면 암, 심장 마비 및 기타 여러 질병의 위험이 낮아진다. 많은 사람들이 담배를 끊는 것을 어려워한다. 전자 담배를 사용하는 것이 금연에 도움이 될 수 있는지, 그리고 이러한 목적으로 전자 담배를 사용하는 사람들이 원치 않는 효과를 경험하는지 알고 싶었다. 무엇을 했는가? 금연을 위한 전자담배의 사용을 조사한 연구를 검색했다. 사람들이 받은 치료법이 무작위로 결정된 무작위 대조 시험을 찾았다....

어린이 수술 후 통증 관리에 있어 이부프로펜의 이점과 해로움은 무엇입니까? 주요 메시지 • 이부프로펜은 위약 및 파라세타몰과 비교하여 수술 후 최대 2시간까지 통증 강도를 감소시킬 수 있다. 다른 의약품과 비교해 장기적으로 근거가 불분명하거나 부족하다. • 전반적으로 이부프로펜의 원치 않는 효과, 특히 심각한 원치 않는 효과에 대해서는 리뷰의 연구에서 거의 측정되지 않았기 때문에 불분명하다. • 향후 연구에서는 이부프로펜을 일반적으로 사용되는 약물과 비교하여 조사하고 단기 및 장기 사용에 대한 이점과 원치 않는 효과를 측정해야 한다. 통증관리가 왜 중요한가요? 어린이가 수술 후 통증(수술 후 통증)을 경험하는 것은 흔한 일이다. 통증은 괴로움과 불안을 유발하며, 회복을 지연시킬 수도 있다. 어린이의 통증을 관리하는 한 가지 방법은 이부프로펜과 같은 다양한 약물을 사용하는 것이다. 이부프로펜은 염증과 통증을 줄일 수 있는 '비스테로이드성 항염증제(NSAID)'라고 불리는 약의 일종이다. 무엇을 알아보고 싶었는가? 이부프로펜이 효과적인 통증 치료제인지, 다른 통증 치료제에 비해 원치 않는 효과를 유발하는지 알아보고 싶었다. 또한 어린이에게 이부프로펜을 가장 효...

코카인 의존성 치료제인 디설피람(Disulfiram) 주요 메시지 • 코카인 의존성이 있는 사람의 경우, 위약에 비해 디설피람은 치료 종료 시 금단하는 사람의 수를 늘릴 수 있지만, 코카인 사용 빈도와 양, 금주하는 사람의 수에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 치료 종료 시 최소 3주 동안 절제를 유지했다. 디설피람이 코카인 의존성이 있는 사람들에게 원치 않는 영향을 미치는지 확실하지 않다. • 코카인 의존성이 있는 사람의 경우 날트렉손에 비해 디설피람은 코카인 사용 빈도를 줄일 수 있지만 코카인 사용량에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. • 검토에 포함된 13개 연구 중 11개는 미국에서 진행되었다. 게다가, 연구에 포함된 대부분의 사람들은 남성이었다. 치료 효과는 사회적 환경, 민족, 성별에 크게 영향을 받을 수 있기 때문에 결과는 다른 상황에서는 적용되지 않을 수 있다. 코카인 의존이란 무엇입니까? 코카인은 전 세계적으로 가장 일반적으로 사용되는 정신자극제 중 하나이다. 정신자극제는 신경계를 자극하고 기분을 향상시키는 특성을 갖는 의약품 또는 불법 약물이다. 최근 추정에 따르면 성인의 0.4% 이상이 지난 1년 동안 적어...

성인의 만성 림프구성 백혈병 치료에 있어 이전 치료 후 유지 요법이 관찰이나 위약보다 더 나은가? 이 문헌고찰의 목적은 무엇인가? 성인 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자의 질병 통제를 위해 현재 이용 가능한 유지 치료법이 이전 치료에 따른 유익성과 위해성 사이에서 허용 가능한 균형을 이루고 있는지 확인하는 것을 목표로 했다. 주요 메시지 이전 치료 후 CLL이 있는 성인의 유지 요법이 아마도 장기 생존에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않는다는 것을 발견했다. 또한 유지 요법이 질병 통제 기간을 늘리지만 약물 관련 심각한 부작용 및 모든 부작용의 증가와 관련이 있음을 발견했다. 이 문헌고찰에서 무엇을 연구했는가? CLL은 신체가 감염 및 질병과 싸우도록 돕는 백혈구 그룹인 림프구에 영향을 미치는 혈액암이다. 지난 20년 동안 CLL의 주류 치료법으로 새로운 경구용 표적치료제가 도입된 데 이어 화학요법과 면역치료제의 사용으로 환자의 조절률과 생존율이 크게 향상됐다. 이러한 발전에도 불구하고 CLL 환자는 여전히 치료에 저항하는 질병이 발생할 수 있다. 유지요법은 치료 반응을 개선하고 생존 기간을 연장하는 것을 목표로 하지만 부작용의 위험도 증가할 수 있다. ...

무작위 대조 시험과 관찰 연구에서 도출된 치료 효과의 추정치는 얼마나 유사한가? 주요 메시지 - 평균적으로 무작위 대조 시험(RCT)과 관찰 연구의 효과 추정치는 아주 약간 다르다. 효과 추정은 임상 시험이나 연구에서 두 그룹의 사람들의 결과 간의 차이로 중재 효과의 크기를 설명하는 통계적 구성이다. - 다양한 연구 유형 간 효과 추정치의 유사점과 차이점에 영향을 미칠 수 있는 요인을 면밀히 고려한 추가 연구가 필요하다. RCT와 관찰 연구는 무엇이며, 효과 추정치가 잠재적으로 다른 이유는 무엇인가? 무작위 대조 시험(RCT)은 참가자를 두 개 이상의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 할당하는 의료 실험의 한 유형이다. 한 그룹에는 실험적 치료('중재'라고도 함)가 제공된다. 다른 하나는 중재가 주어지지 않는 '대조' 그룹이다. RCT는 이상적인 조건에서 실험적 치료법이 얼마나 효과적이고 안전한지 테스트한다. 관찰 연구는 비실험적인 '현실' 시나리오에서 중재의 효과를 측정하려고 한다. 환자-대조군(또는 후향적) 연구와 코호트 연구는 관찰 연구의 두 가지 일반적인 유형이다. 환자-대조군 연구는 특정 상태/질병이 있는 사람 그룹을 해당 질환/질병이 없지만 다른 점...

재발 완화형 다발성 경화증을 치료하기 위해 면역 체계에 작용하는 약물의 이점과 위해는 무엇인가? 주요 메시지 - 2년 간의 치료 후, 재발 완화형 다발성 경화증의 재발 빈도를 줄이는 데에는 나탈리주맙, 클라드리빈 및 알렘투주맙이 가장 효과적이다. 나탈리주맙은 치료 2년 후 장애 진행을 늦추는 데에도 효과적일 가능성이 높다. - 재발 완화 다발성 경화증에 대한 면역체계에 작용하는 약물의 이점과 위해를 평가하려면 더 장기적인 연구가 필요하다. - 이러한 유형의 약물에 대한 향후 연구에서는 이를 서로 비교하고 삶의 질, 사고, 학습, 기억, 판단 사용 및 결정 능력 등 다발성 경화증 환자에게 중요한 효과에 초점을 맞춰야 한다. 다발성 경화증이란 무엇인가? 다발성 경화증은 신체의 관련 기능에 영향을 미치는 드문 질환으로, 뇌와 척수의 염증으로 인해 발생하며 시간이 지나면 걷기, 자기 관리와 같은 일상 생활의 일부 중요한 활동을 손상시킨다. 다발성 경화증이 있는 사람은 쇠약, 피로, 근육의 통증성 경련, 신체 부위의 감각 저하 등의 증상을 경험한다. 수년에 걸쳐 이러한 증상은 악화되어 휠체어가 필요할 수 있다. 다발성 경화증의 가장 흔한 형태는 증상이 수년에 걸쳐 ...

쉬운 말 요약 핵심 메시지 현재 어린이와 청소년의 전자 담배 사용을 예방하거나 중단하기 위한 중재의 영향을 평가하는 무작위 대조 시험은 발표되지 않았다. 그러나 이 검토에 대한 향후 업데이트에 적합한 것으로 보이는 이러한 유형의 연구 중 22개를 발견했으며, 이를 통해 더 많은 답변을 제공할 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 어린이 및/또는 청소년 전자 담배 사용을 예방하거나 중단하는 데 중재가 얼마나 효과적인지 알아보고 싶었다. 또한 이러한 중재가 어린이 및/또는 청소년의 담배 사용에 어떤 영향을 미치는지, 해당 중재가 어린이 및/또는 청소년의 건강이나 중재이 전달되는 조직과 관련된 결과를 가져오는지 알고 싶었다. 무엇을 했는가? 검토 질문에 답변하기 위해 무작위 대조 시험(참가자를 두 개 이상의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 할당하는 연구 유형)에서 사용 가능한 모든 근거를 검색했다. 무엇을 찾았는가? 2023년 5월 1일에 연구를 검색했지만 출판된 연구를 찾지 못했다. 그러나 진행 중인 22개의 연구를 발견했으며 아마도 향후 검토 업데이트에 포함될 것이다. 포함할 연구를 찾지 못했기 때문에 어린이 및/또는 청소년 전자 담배 사용을 예방하거나 중단하...

크랜베리가 요로 감염 치료에 유용한지에 대한 근거를 여전히 기다리고 있다. 크랜베리에는 박테리아가 방광벽에 달라붙는 것을 방지할 수 있는 물질이 포함되어 있다. 이는 방광 및 기타 요로 감염(UTI)을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 크랜베리(일반적으로 크랜베리 ​​주스)는 특히 노년층과 같은 고위험군에서 UTI를 치료하고 치료하는 데 사용되었다. 크랜베리는 부작용이 거의 없다. 이 검토에서는 크랜베리 ​​주스나 기타 크랜베리 ​​제품이 UTI 치료에 미치는 영향을 보고한 연구는 발견되지 않았다. If you found this evidence helpful, please consider donating to Cochrane. We are a charity that produces accessible evidence to help people make health and care decisions.기부 연구진 결론:  철저한 검색 결과 UTI 치료에 대한 크랜베리 ​​주스의 효과를 평가한 RCT는 발견되지 않았다. 따라서 현재로서는 UTI 치료에 효과적이라는 양질의 근거가 없다. UTI 치료에 있어 크랜베리 ​​주스의 효과를 평가하기 위해 크랜베리...

유아의 요추 천자를 위한 다양한 자세의 위험과 위해는 무엇인가? 주요 메시지 • 요추천자는 신생아의 중증 감염에 종종 필요하지만 수행하기 어려울 수 있으며 시도의 약 50%가 실패로 끝난난다. • 요추천자 동안 옆으로 누운 자세(측면 와위), 앉은 자세, 엎드려 누운 자세의 세 가지 신체 자세를 비교한 연구를 확인했다. 모든 자세에서 영아는 다리를 안으로 집어넣고 등을 앞으로 구부려야 한다. • 앉은 자세와 옆으로 누운 자세 사이의 첫 번째 성공률에는 거의 또는 전혀 차이가 없을 수 있으며, 미숙아의 경우 옆으로 누운 자세보다 엎드린 자세에서 성공 확률이 더 높을 수 있다. 앉은 자세보다 옆으로 누운 자세에서 부작용의 위험이 더 높을 가능성이 있다. 요추 천자란 무엇인가가? 일반적으로 요추 천자로 알려진 요추 천자는 요추에 바늘을 삽입하는 절차이다. 요추 천자는 다양한 이유로 모든 연령대에서 실시할 수 있다. 이는 뇌와 요추에 영향을 미치는 감염을 포함하여 심각한 감염을 찾을 때, 뇌요추액(뇌와 요추를 완충시키는 액체)을 수집하거나 약물을 삽입하기 위해 신생아에서 종종 수행된다. 요추천자는 바늘 삽입을 포함하기 때문에 통증과 불편함을 유발할 수 있다. 요추...

스타틴은 투석이 필요하지 않은 만성 신장 질환 환자의 사망 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 주제가 무엇인가? 만성 신장 질환(CKD)을 앓고 있는 성인은 심혈관 질환의 원인이 되는 요인인 혈청 콜레스테롤과 중성지방이 증가하여 심혈관 사건의 위험이 높다. 스타틴 요법은 나쁜 콜레스테롤(저밀도지단백) 수치를 낮추는 데 도움을 주며, 콜레스테롤 감소 이상의 심혈관 보호 효과도 있다. 투석이 필요하지 않은 사람들의 경우 스타틴 요법이 사망 및 심혈관 사건을 줄이는 것으로 나타났다. 그럼에도 불구하고, 이 집단을 대상으로 한 연구에서는 뇌졸중, 신부전 및 근육 손상(횡문근융해증)과 같은 해로움에 대한 효과가 불분명한 것으로 나타났다. 무엇을 했는가? 투석 치료가 필요하지 않은 50,000명이 넘는 CKD 환자의 스타틴에 관해 2023년 10월 4일 이전에 발표된 62개 연구를 살펴보았다. 이것은 생활 체계적 검토이다. 새로운 근거에 대한 검색은 3개월마다 수행되며 이에 따라 검토가 업데이트된다. 무엇을 찾았는가? 위약과 비교하여 스타틴 치료가 사망 및 주요 심장 관련 사건을 감소시켰으며, 스타틴 치료를 받는 사람 중 13명마다 심장 관련 사건을 피하고 26명...

동기 부여 인터뷰는 사람들이 알코올, 약물 또는 두 가지 모두의 사용을 줄이는 데 도움이 되는가? 주요 메시지 • 동기 부여 인터뷰는 짧은 시간 동안 중재하지 않는 경우에 비해 물질 사용을 줄일 수 있다. • 근거에 대해 중간 정도 또는 전혀 신뢰하지 않으므로 결론에 주의해야 한다. 새로운 연구가 결론을 바꿀 수도 있다. • 동기 부여 인터뷰를 다른 치료법과 비교하는 향후 연구는 더 규모가 크고, 더 잘 설계되고, 더 잘 보고되어야 한다. 물질 사용이란 무엇인가? '물질 남용'이란 약물이나 알코올의 섭취를 말하며, 이는 정신과 신체에 다양한 영향을 미칠 수 있다. 물질 사용은 중독, 신체적, 정신적 건강 문제, 사회적, 법적 문제를 비롯한 여러 가지 결과를 초래할 수 있다. 따라서 알코올과 약물은 잠재적으로 유해한 물질이다. 약물을 사용하는 사람들은 건강을 해칠 수 있으며 결과적으로 질병에 걸릴 수도 있다. 약 3천만~3천5백만 명의 사람들이 약물 사용으로 인해 질병에 걸렸다. 약물 남용 장애는 이제 심리사회적, 환경적, 생물학적 요인과 관련된 복잡한 질환으로 인식된다. 물질 사용(또는 물질 사용 장애)은 어떻게 치료되는가? 다양한 치료법이 있다. 검토는 ...

28일 이상 장기간 복용하는 복합 호르몬 피임제는 전통적인 28일 주기 호르몬 피임제에 비해 유리하다. 경구 피임약, 경피 패치, 질 링을 포함한 전통적인 복합 호르몬 피임약(CHC)은 21일 동안 매일 투여한 후 호르몬을 투여하지 않는다. 호르몬이 없는 주에는 자궁 출혈이 발생한다. 최근에는 복합 호르몬 피임약을 복용하는 다른 접근법이 개발되었다. 여기에는 연속 28일 이상 CHC를 복용하는 것이 포함된다. 일부 요법에서는 때때로 CHC 사용을 중단할 계획이지만 다른 요법에서는 그렇지 않다. 호르몬 사용 중단을 연기하거나 없애는 것이 여성이 월간 출혈을 피할 수 있는 인기 있는 방법이 되었기 때문에 이러한 새로운 요법을 전통적인 CHC 투여 요법과 비교하기 위해 이 검토를 수행했다. 모든 언어로 이 질문에 대한 모든 무작위 대조 시험을 검색했으며, 기준에 맞는 12개를 찾았다. 출혈, 중단율, 보고된 만족도로 판단할 때 연속 또는 연장 주기와 기존 요법은 유사한 것으로 나타났다. 연구 규모가 너무 작아서 효능, 드문 부작용, 안전성을 다루기에는 부족했다. 연장된 주기(28일 이상) 또는 지속적인 투여가 CHC 사용에 대한 합리적인 접근 방식인 것으로 보인...