5 months 4 weeks ago
조현병 환자와 그 가족을 위한 중재가 표준 치료보다 더 효과적인가? 주요 메시지 가족 중재는 조현병 환자의 재발을 줄일 수 있다. 가족 중재는 아마도 돌봄 부담을 줄이고, 가족 내 표현된 감정(즉, 가족 관계 및 상호작용 패턴을 포함한 부정적인 가족 환경)을 개선할 수 있다. 조현병 환자와 그 가족을 위한 가족 중재에 대한 강력한 결론을 내리기 위해서는 추가 연구가 필요하다. 조현병이란 무엇이며, 그것이 가족에게 미치는 영향은 무엇인가? 조현병은 심각하고 장기적인 정신 질환이다. 조현병 환자는 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 기능 저하 및 자가 관리 능력 감소, 또는 이러한 증상들의 조합을 경험할 수 있다. 환자는 자주 회복된 후 다시 아프게 되어 재발을 겪는다. 치료는 보통 장기적으로 이루어지며, 약물 치료와 사회적 기술 훈련, 대화 및 행동 요법과 같은 '심리사회적' 중재를 포함한다. 이들 중재는 환자가 회복하고 증상을 통제하는 데 도움을 준다. 가족은 아픈 친척을 돌보는 데 중요한 역할을 하며, 이는 가족에게 높은 수준의 스트레스와 부담을 초래하고, 환자의 재발 위험을 증가시킬 수 있다. 가족 중재는 가족의 지식, 감정, 행동, 전반적인 가족 환경을 ...
6 months ago
자기 집에서 생활하는 노인들을 위한 낙상 예방을 위한 심리적 또는 교육적 중재(또는 두 가지의 결합)가 낙상을 줄일 수 있을까? 주요 메시지 - 동기 면담(불확실성을 다루고 개인적인 책임을 장려하여 행동 변화를 촉진하는 방법)과 코칭을 포함한 심리적 중재와 맞춤형 교육(예: 운동이나 약물에 대한 조언)을 결합한 중재는 낙상 경험자 수에는 거의 영향을 미치지 않지만, 낙상이 발생하는 횟수는 감소시킬 가능성이 있다(그러나 얼마나 감소하는지는 확실하지 않다). - 개별 심리적 또는 교육적 중재의 효과에 대해 확신할 수 있을 만큼 양질의 근거가 부족했다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 나이가 들수록 낙상 사고와 그로 인한 부상이 발생할 가능성이 높아진다. 노인의 삼분의 일이 매년 낙상을 경험한다고 추정되며, 이는 독립성과 건강한 삶의 지속에 영향을 미칠 수 있다. 낙상은 여러 가지 원인으로 발생하며, 운동과 위험 요소에 맞춘 중재(예: 약한 근육, 시력 문제, 환경, 약물 등)는 낙상을 줄일 수 있다. 낙상에 대한 우려가 있으면 활동을 제한하게 되며, 이는 오히려 낙상의 위험을 증가시킬 수 있다. 심리적 중재는 낙상에 대한 우려를 줄이고, 낙상을 예방하기 위한 행동을...
6 months ago
상염색체 우성 다낭성 신장 질환의 진행을 예방하는 데 가장 효과적인 치료법은 무엇인가? 주요 메시지 • 상염색체 우성 신장 질환(신장에 낭이라는 체액으로 가득 찬 자루가 생기는 유전적 질환)을 앓고 있는 사람의 경우, 톨바프탄이라는 약물은 신장 기능을 보존하고 신장의 전체 부피 성장을 늦추는 효과가 있는 것으로 보인다. • 저혈압을 목표로 하고 소마토스타틴 유사 약물(성장 인자를 억제하는 것을 목표로 함)을 사용하면 신장의 전체 용적 증가는 늦추지만 신장 기능에는 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않다. • 이 연구에 참여한 사람의 수가 적고, 사용된 치료법의 범위가 넓으며, 보고된 결과가 너무 많아서 결과를 해석하기 어려웠다. 공통적인 결과와 더 긴 추적 조사를 포함하는, 더 크고 잘 설계된 연구가 필요하다. 상염색체 우성 다낭성 신장 질환은 무엇인가? 상염색체 우성 다낭성 신장 질환은 신장에 낭종이라고 불리는 체액으로 가득 찬 자루가 생기는 유전성 질환이다. 이 낭종은 매우 커질 수 있다. 가장 흔한 증상으로는 고혈압, 허리나 옆구리 통증, 출혈, 복부 부종 등이 있다. 이 질환을 앓는 많은 사람들은 생애 어느 시점에서 신부전(신장이 더 이상 사람의 생명을...
6 months ago
어린이의 급성 천식에 대한 비침습적 양압 환기 주요 메시지 • 어떤 시험에서도 사망이나 심각한 부작용이 보고되지 않았다(기관에 튜브를 삽입하는 경우의 삽관율을 보고한 한 시험을 제외하고). • 비침습적 양압 환기는 천식 증상 점수의 개선, 기관삽관율 감소, 소아 중환자실 입원 기간의 약간 단축으로 이어질 수 있지만 그 결과는 매우 확실하지 않다. 어린이의 급성 천식은 어떻게 치료하는가? 천식은 전 세계적으로 심각한 재정적 영향을 미치는 주요 공중보건 문제이다. 천식을 앓는 어린이는 종종 급성 천식 발작을 겪으며, 이로 인해 입원이 이루어지고, 어떤 경우에는 중환자실 입원이 필요한다. 특히 중환자실에 입원한 소아의 급성 천식 발병에 대한 치료는 기도 근육을 이완시키는 흡입 또는 정맥 주사(정맥을 통해 투여) 기관지 확장제와 염증을 줄이는 코르티코스테로이드로 주로 이루어진다. 이러한 환자 중 다수는 호흡이 어려우며, 지속적 양압 호흡(CPAP)이나 이중 수준 양압 호흡(BiPAP)과 같은 비침습적 양압 환기(NPPV)의 형태로 호흡 보조가 제공된다. 이 두 가지 방법 모두 침습적 인공 기도를 사용하지 않고도 양압 지원을 제공하는 방법이다. CPAP는 호흡 주기...
6 months ago
체중 감량 수술을 받는 비만 성인의 경우 비타민 D 보충제 복용의 이점과 위험은 무엇인가? 주요 메시지 – 체중 감량 수술 후 비만 성인의 경우 비타민 D 보충제의 이점에 대한 근거는 제한적이다. 체중 감량 수술 후에 고용량 또는 중간용량의 비타민 D를 섭취하면 비타민 D 수치가 향상되거나 부갑상선(목에 있는 완두콩 크기의 샘 4개로 신체의 칼슘 수치를 조절) 질환이 감소한다는 점에 대해서는 확신할 수 없다. – 뼈 골절 위험에 대한 데이터는 없으며, 뼈 강도의 변화나 기타 바람직하지 않은 영향에 대한 정보도 거의 없다. 비만 수술 후 비타민 D가 필요한 이유는 무엇인가? 체중 감량 수술(비만 수술이라고도 함)은 비만 및 비만과 관련된 문제를 관리하는 데 사용된다. 주로 장의 일부를 우회하거나 위의 크기를 줄여 음식에서 지방이 흡수되는 것을 줄이는 방식으로 작동한다. 체중 감량 수술의 원치 않는 효과 중 하나는 혈액 내 칼슘 양을 조절하는 데 중요한 비타민 D가 제대로 흡수되지 않는다는 것이다. 혈액 속 비타민 D 수치가 낮으면 신체의 칼슘 양이 줄어들며, 이는 목의 부갑상선이 더 활동적이 되기 때문에 발생한다. 그러면 이 샘은 더 많은 부갑상선 호르몬을 ...
6 months 1 week ago
치매나 경미한 인지 장애가 있는 사람들이 엑서게이밍을 한다면 어떤 이점과 어떤 위험이 있는가? 주요 메시지 • 신체 활동이 포함된 비디오 게임('엑서게이밍')을 하면 치매나 경미한 인지 장애가 있는 사람들의 사고 능력(학습, 기억 등)을 향상시키는 데 도움이 될 수 있지만, 확실히 알 수는 없다. • 현재로서는 엑서게이밍이 치매나 경미한 인지 장애가 있는 사람들의 걷기, 균형 유지, 청구서 지불이나 쇼핑과 같은 일상생활 처리 능력을 개선하는 데 도움이 될 수 있다는 근거가 거의 없다. 치매 그리고 경미한 인지 장애란 무엇인가? 치매는 사람의 기억력, 사고력, 일상생활 수행 능력에 영향을 미치는 방식으로 뇌가 변화하는 상태를 말한다. 이로 인해 사람들이 일을 기억하거나, 계획을 세우거나, 집중하거나, 소통하는 것이 어려워질 수 있다. 이러한 변화는 시간이 지날수록 악화되며 결국 일상생활에 지장을 줄 수 있다. 경미한 인지 장애는 기억과 사고에 약간의 문제가 있는 것을 의미하지만, 치매 환자만큼 심각하지는 않다. 하지만 나중에 치매로 이어질 수도 있다. 경미한 인지 장애가 있는 사람들은 사물을 기억하거나 명확하게 생각하는 데 어려움을 겪을 수 있지만, 여전히 ...
6 months 1 week ago
뇌졸중 후 성인의 근육과 힘줄이 짧아져 생긴 관절 경직을 보조 기술이 개선하는 데 도움이 될 수 있을 것인가? 주요 메시지 • 7개의 품질이 좋지 않은 연구만을 발견했기 때문에 보조 기술을 이용한 치료가 기존 치료보다 더 나은지 확실하게 결론 내릴 수 없다. • 뇌졸중을 겪은 성인의 관절구축 관리를 위해 보조 기술의 이점과 해악을 측정하기 위해서는 추가 연구가 필요한다. 관절구축이란 무엇인가? 뇌졸중 후 많은 사람이 근육과 힘줄이 짧아지고 뻣뻣해져 사지 기형이 생긴다. 관절구축의 주요 원인은 사지가 짧아진 위치에 고정되는 것이다. 보조 기술이란 무엇인가? 보조 기술은 전류나 기계적 수단(예: 스플린팅)을 사용하여 근육과 연조직을 늘리는 장치이다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 뇌졸중 후 성인의 수동적 운동 범위(사람이 외부의 도움을 받아 관절을 얼마나 움직일 수 있는지)와 위생을 개선하는 데 어떤 보조 기술이 일상적인 치료, 치료 없음, 또는 다른 보조 기술보다 더 나은지 알고 싶었다. 또한 보조 기술이 바람직하지 않은 효과를 미치는지 알고 싶었다. 무엇을 했는가? 보조 기술의 효과를 치료 없음, 일상적인 치료 또는 다른 보조 기술과 비교하여 평가한 연구를 찾...
6 months 1 week ago
5세 이하 어린이의 과일과 채소 섭취를 늘리기 위한 중재의 이점과 해악은 무엇인가? 주요 메시지 • 아동 수유 중재는 5세 이하 아동의 야채 섭취량을 약간 증가시키는 데 도움이 될 가능성이 있다. • 다중요소 중재는 5세 이하 어린이의 과일과 채소 섭취를 약간 증가시키는 데 도움이 될 가능성이 있다. • 부모의 영양 교육 중재로 인해 5세 이하 어린이의 과일 및 채소 섭취가 거의 증가하지 않거나 전혀 증가하지 않을 수 있다. 충분한 과일과 채소를 섭취하는 것이 왜 중요한가? 선진국가에서 과일과 채소를 충분히 먹지 않는 것은 건강상의 상당한 부담이다. 과일과 채소를 충분히 섭취하면 심장병이나 순환기 질환 등 비전염성 질환에 걸릴 위험이 줄어드는 등 즉각적인 건강상의 이점이 있다. 아동기는 성인기로 이어지는 식습관 확립의 중요한 시기이다. 따라서 아동기에 과일과 채소의 섭취를 늘리기 위한 중재는 이러한 질병 부담을 줄이기 위한 효과적인 전략이 될 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 5세 이하 아동을 대상으로 과일, 채소 또는 두 가지 모두의 소비를 늘리기 위해 고안된 중재의 이점과 피해를 평가한다. 무엇을 했는가? 다양한 전자 데이터베이스를 검색하여 연구 결...
6 months 1 week ago
빈혈 치료제가 급성 신장 손상을 예방하는 데 도움이 되는가? 주요 메시지 • 급성 신장 손상은 신장이 혈액에서 노폐물을 걸러내는 능력을 갑자기 상실할 때 발생한다. 에리트로포이에틴 자극제는 주로 적혈구 생성 문제를 치료하는 데 사용되는 약물로, 급성 신장 손상 위험이 있는 사람이나 처음 발견되었을 때 도움이 될 수 있다. • 급성 신장 손상 위험이 있는 사람의 경우 에리트로포이에틴 자극제는 급성 신장 손상 위험이나 사망 위험 감소에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있으며, 투석(혈액에서 노폐물과 과도한 체액을 제거하는 시술)을 시작해야 할 필요성에 거의 또는 전혀 영향을 미치지 않을 수 있다. 마찬가지로 신장 기능이나 혈전, 심장마비, 뇌졸중 또는 고혈압과 같은 부작용에도 차이가 없을 수 있다. 주제가 무엇인가? 급성 신장 손상은 신장이 혈액에서 노폐물을 걸러내는 능력을 갑자기 상실할 때 발생한다. 급성 신장 손상은 집중 치료가 필요한 병원 입원 환자에게 가장 흔하게 발생한다. 급성 신장 손상이 심각하면 치명적일 수 있지만, 이전에 건강이 좋았던 사람의 경우 급성 신장 손상은 회복될 수 있다. 에리트로포이에틴 자극제는 주로 적혈구 생성 문제를 치료하...
6 months 2 weeks ago
심방세동 환자를 위한 운동 기반 심장 재활 주요 메시지 • 운동 기반 심장 재활은 심방세동(AF)이 있는 성인의 증상과 삶의 질을 개선하고 운동 능력(사람이 견딜 수 있는 최대 신체 노력량)을 향상시킬 수 있다. • 운동이 사망이나 심각한 부작용에 미치는 영향을 알 수 있는 충분한 근거가 없다. • 근거의 질은 보통에서 아주 낮은 것까지 다양했다. 좀 더 수준 높은 연구가 필요하다. 심방세동이란 무엇인가? 심방세동(AF)은 불규칙한 심장 리듬이다. 이로 인해 뇌졸중이나 기타 심장 관련 합병증의 위험이 높아질 수 있다. AF의 증상으로는 심계항진, 피로, 현기증 등이 있다. 운동은 심장 건강과 전반적인 웰빙에 영향을 미치므로 AF를 앓고 있는 사람들에게 도움이 될 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? AF가 있는 성인을 대상으로 운동 기반 심장 재활의 이점과 발생할 수 있는 해악을 살펴보았다. 무엇을 했는가? AF가 있는 사람들을 대상으로 운동 기반 심장 재활과 운동을 전혀 하지 않는 것을 비교하는 연구를 찾았다. 사망에 미치는 영향, 심각한 부작용, AF의 심각도와 환자 웰빙을 측정하는 다양한 방법을 알고 싶었다. 무엇을 찾았는가? AF가 있는 총 2,03...
6 months 3 weeks ago
생명 위협적인 질병을 앓고 있는 사람들의 불안, 우울, 존재적 고통 치료를 위한 환각제 중재 치료 주요 메시지 - 생명 위협적인 질병(예: 암)을 앓고 있는 사람들에게 고전적 환각제(예: psilocybin(‘마법의 버섯’), LSD)를 사용한 환각제 중재 치료가 불안과 우울 증상의 감소를 초래할 수 있다는 결과가 나타났다. -고전적 환각제가 존재적 고통(예: 삶에 의미가 없다고 느끼는 상태)과 삶의 질을 개선할 수 있을 것으로 보였으나, 근거는 혼합되어 있고 확실하지 않다. -MDMA(‘엑스터시’)를 사용한 환각제 중재 치료에 대한 데이터는 매우 적으며, 결과는 확실하지 않다. - 확인된 연구들에서는 환각제 중재 치료와 관련된 심각한 부작용은 보고되지 않았으나, 근거는 매우 확실하지 않다. 중간 정도의 부작용은 약효가 사라지거나 일주일 내에 사라졌다. 생명 위협적인 질병을 앓고 있는 사람들의 불안, 우울, 존재적 고통의 중요성 불안, 우울, 존재적 고통은 생명 위협적인 질병에 직면한 사람들이 자주 경험하며, 이는 그들의 삶의 질과 간병인의 삶의 질에 부정적인 영향을 미친다. 불안, 우울, 존재적 고통은 어떻게 치료되는가? 이러한 증상들의 치료는 특히 말기...
6 months 3 weeks ago
신부전 환자에게 자동 복막 투석이 지속적인 외래 복막 투석보다 나을 것인가? 주요 메시지 • 신부전증(신장이 더 이상 생존에 필요한 기능을 하지 못하는 상태)을 앓고 있는 사람은 생명을 유지하기 위해 어떤 형태의 신장 대체 요법이 필요하다. 투석은 용질, 독소, 과도한 체액을 제거하여 본래의 신장 기능을 모방하는 것을 목표로 한다. 복막투석 중 하나는 복부 내벽을 이용하여 혈액 속의 노폐물을 제거하는 투석으로, 복부에 용액을 첨가하여 노폐물과 과도한 체액을 흡수한다. 자동 복막투석(기계로 용액을 자동으로 공급하는 방식)을 지속적 외래 복막투석(수동으로 용액을 공급하는 방식)과 비교했다. • 신부전증이 있는 사람들에게 자동 복막 투석과 지속적 외래 복막 투석을 비교했을 때 이의 이점이나 해악에 대해 매우 확실하지 않다. 131명의 환자를 대상으로 한 연구 두 개만을 찾았다. • 연속 외래 복막 투석에 비해 자동 복막 투석의 잠재적 이점을 확인하기 위해서는 더 크고 잘 설계된 연구가 필요하다. 향후 연구는 삶의 질과 일, 공부, 오락 및 사회활동 등 일상생활에 참여하는 능력과 같은 중요한 환자 결과에 초점을 맞춰야 한다. 복막투석이란 무엇인가? 신부전이란 사람...
6 months 3 weeks ago
기증된 인간 모유가 매우 미숙아 또는 매우 저체중 출생 아기에서 심각한 장 질환을 예방할 수 있는가? 주요 메시지 • 매우 미숙아 또는 매우 저체중 출생 아기에게 기증된 인간 모유를 분유 대신 주는 것이 괴사성 장염의 위험을 약 절반으로 줄일 수 있다. • 아기의 병원 입원 중 감염이나 사망률에는 거의 영향을 미치지 않을 것으로 보인다. 괴사성 장염이란 무엇인가? 매우 미숙아(8주 이상 일찍 태어난 아기)와 매우 저체중 출생 아기(출생 시 체중이 1.5kg 미만인 아기)는 괴사성 장염이라는 심각한 질환에 걸릴 위험이 있다. 이는 아기의 장내 조직이 염증을 일으키고 죽는 질환이다. 이 질환은 심각한 감염, 사망, 장애 또는 발달 문제를 초래할 수 있다. 기증된 모유란 무엇인가? 매우 미숙아 또는 매우 저체중 출생 아기에게 괴사성 장염을 예방하는 방법 중 하나는, 아기의 어머니의 모유가 제공되지 않는 경우, 다른 여성에게서 기증된 인간 모유를 분유 대신 주는 것이다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 매우 미숙아 또는 매우 저체중 출생 아기에게 괴사성 장염을 예방하는 방법 중 하나는, 아기의 어머니의 모유가 제공되지 않는 경우, 다른 여성에게서 기증된 인간 모유를 분...
6 months 4 weeks ago
콘택트 렌즈 착용 시 불편함을 해소하기 위해 윤활용 안약을 사용하는 것의 이점과 단점은 무엇인가? 주요 메시지 • 생리식염수를 포함한 윤활성 눈약은 성인의 콘택트 렌즈 불편함을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 이 방울은 눈 표면에 자극이나 해를 끼치지 않는 것으로 보인다. • 윤활용 안약(식염수 포함)을 이용해 콘택트 렌즈 불편함을 치료하는 것은 실행 가능한 옵션이다. 그러나 효과를 측정하고 어떤 방울이 다양한 콘택트 렌즈와 착용 일정에 가장 잘 맞는지 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다. 콘택트렌즈 불편함이란 무엇인가? 콘택트렌즈 불편함은 착용자가 콘택트렌즈를 제거하면 완화되는 눈의 자극을 의미하다. 콘택트렌즈 사용자는 건조함, 눈 속 렌즈에 대한 민감성, 자극, 흐릿한 시야 또는 이러한 증상이 복합적으로 나타날 수 있다. 콘택트렌즈 불편감은 어떻게 치료하는가? 콘택트 렌즈 불편함을 치료하는 가장 일반적인 방법은 처방전 없이 구입할 수 있는 윤활용 안약이나 생리식염수 방울을 사용하는 것이지만, 안과 전문의가 콘택트 렌즈 브랜드, 콘택트 렌즈 관리 시스템 또는 콘택트 렌즈 착용 일정을 변경할 수도 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 윤활용 안약이 콘택...
7 months ago
정신분열증 환자를 위한 전환기 퇴원 치료의 이점은 무엇인가? 주요 메시지 – 과도기적 퇴원 치료(병원에서 사회로의 이동을 지원하는 중재 )는 입원과 삶의 질에 거의 변화를 주지 못할 수 있으며, 환자가 일상생활에서 얼마나 잘 기능하는지와 집으로 돌아갔을 때 치료에 얼마나 만족하는지를 개선할 수 있지만, 그 결과에 대해서는 확신할 수 없다. – 과도기적 퇴원 치료 프로그램 운영 비용에 대한 결과는 결론적이지 않았으며, 연구에서는 재발(새로운 정신 건강 위기)이나 바람직하지 않은 영향에 대한 정보를 제공하지 않았다. – 정신분열증이나 정신분열증 관련 장애가 있는 사람들이 병원에서 사회로 전환하는 동안 지원하는 방법을 조사하기 위해 더 많고 더 나은 연구가 필요하다. 정신 분열증이란 무엇인가? 정신분열증은 사람들에게 환각(실제처럼 들리는 것을 보거나, 냄새 맡거나, 맛보거나, 느끼는 것인데 실제로는 마음속에만 존재하는 것)과 망상(진실이 아니라고 강하게 믿는 것)을 비롯한 쇠약하게 만드는 증상들이 나타나는 지속적이고 심각한 정신 건강 상태로, 이로 인해 삶의 질이 저하된다. 정신분열증 관련 장애를 앓는 사람들은 정신분열증 환자와 유사한 증상을 보인다. 질병은...
7 months ago
손목터널증후군에 대한 국소 코르티코스테로이드 주사와 수술 비교 주요 메시지 – 손목터널증후군에 대한 코르티코스테로이드 주사 또는 수술 치료 후 증상, 기능 및 삶의 질이 향상되었다는 매우 부족한 근거를 발견했으며, 이를 통해 결론을 도출할 수 없었다. – 심각한 부작용이 드물기는 했지만, 부작용의 차이를 평가할 수는 없었다. – 신경 기능에 대한 전기적 검사는 3개월 추적 조사(모니터링) 시 측정 시 코르티코스테로이드 주사 후보다 수술 후에 약간 더 개선될 수 있다. 손목터널증후군이란 무엇인가? 손목터널증후군은 전 세계적으로 매우 흔하다. 이러한 증상은 손목의 정중신경이 '자극'을 받을 때 나타난다. 이로 인해 통증, 따끔거림, 무감각, 때로는 약화와 기능 상실이 발생하며, 주로 손과 손가락에 나타난다. 이는 사람들의 삶의 질에 영향을 미치고, 보건 시스템에 상당한 재정적 비용을 초래한다. 손목터널증후군은 어떻게 치료하나? 코르티코스테로이드는 염증과 부종을 줄이는 약이다. 손목 터널(손바닥 쪽 뼈와 인대에 둘러싸인 손목의 좁은 통로)에 코르티코스테로이드를 주사하는 것은 일반적으로 증상이 가볍거나 중간 정도일 때 사용된다. 이런 주사는 수술보다 훨씬 저렴하지...
7 months ago
혈관 질환으로 인해 다리 한쪽이 절단된 사람들의 나머지 다리에 손상이 생기는 것을 예방하기 위한 치료법은 있는가? 주요 메시지 • 절단 환자의 남은 다리 부상을 줄이는 데 어떤 치료법이 도움이 되는지 알 수 있는 충분한 근거 없다. • 이 그룹의 나머지 다리에 해를 끼치지 않기 위한 치료법에 대한 추가 연구가 필요한다. 다리 절단 수술은 왜 시행되는가? 다리 절단은 일반적으로 다리의 혈액 공급 문제로 인해 수행되는데, 일반적으로 당뇨병이나 노령, 흡연, 고혈압, 고콜레스테롤로 인한 순환 문제 등이 있다. 이것을 일반적으로 '혈관이상'이라고 한다. 다리를 절단한 사람 중 약 10명 중 1명은 나머지 다리도 잃게 된다. 절단된 사람들의 나머지 다리가 왜 중요한가? 의료 전문가와 환자 그룹은 남은 팔다리의 치료를 핵심 우선 연구 분야로 지목했으며, 특히 궤양, 괴저(감염이나 혈류 부족으로 인한 조직의 괴사), 절단 등 팔다리의 추가 부상을 예방하는 데 중점을 두고 있다. 그러나 절단을 겪은 사람들의 남은 팔다리를 잃을 위험을 줄이는 치료법(교육적, 의학적, 심리적, 행동적)에 대해서는 알려진 바가 거의 없다. 이러한 치료에는 궤양을 예방하기 위해 사지의 압력을 ...
7 months 1 week ago
의료 직원들이 업무를 지원하기 위해 개인 휴대폰을 비공식적으로 사용하는 것에 대한 의견, 경험 및 관행은 무엇인가? 주요 메시지 • 보건 직원은 때때로 의료 시스템의 틈새를 닫기 위해 개인 휴대폰을 비공식적으로 사용한다. • 이 리뷰의 결과에 따르면 이는 더 효율적으로 일하는 데 도움이 될 수 있다. 또한 환자와 의료 직원의 요구에 더 반응하는 데 도움이 될 수 있다. • 그럼에도 불구하고, 그것은 환자와 의료 직원의 문제로 이어질 수 있으며, 의료 시스템을 약화시킬 수 있다. 비공식 휴대폰 사용이란 무엇인가? 의료 직원은 때때로 직장에서 자신의 개인 휴대전화기를 사용하지만이 사용은 공식적으로 규제되지 않다. 이것은 그들이 공식 시스템을 통해 정보를 공유할 효과적이고 접근 가능한 방법이 부족한 작업을 수행할 때 도움이 될 수 있다. 그러나 그것은 또한 새로운 문제로 이어질 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 의료 직원의 업무를 지원하기 위해 개인 휴대전화의 비공식적인 사용을 탐구하고 싶었다. 무엇을 했는가? 의료 직원의 의견, 경험 및 직장에서 개인 휴대전화 사용에 대한 관행에 대한 연구를 검색했다. 그들의 결과를 분석하고 검토 결과에 대한 신뢰를 평가했...
7 months 1 week ago
당뇨병이 결핵의 위험을 증가시키는가? 주요 메시지 당뇨병이 있으면 결핵 발병 위험이 약 2배로 증가한다(1.5~2.4배 위험 증가). 이러한 결과는 일반 성인 인구에게 적용되는 것이며, 청소년이나 어린이 등 다른 집단에 대한 위험은 불분명한다. 결핵이란 무엇인가? 결핵(tuberculosis, TB)은 Mycobacterium tuberculosis 라는 박테리아에 의해 발생하는 감염증이다. 이는 주로 폐에 영향을 미치지만 신체의 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있다. 결핵은 결핵 감염자가 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해 전파된다. 감염 후 증상이 나타나지 않는 사람도 있지만, 지속적인 기침, 체중 감소, 발열, 야간 발한 등의 질병과 증상이 나타나는 사람도 있다. 이것을 결핵 질환 이라고 한다. 결핵 질환 진단에는 일반적으로 의사와 상담한 후 신체 분비물(예: 가래(점액과 타액))에서 박테리아를 검출하는 분자 검사나 배양을 실시하는 것이 포함된다. 결핵은 전 세계적으로 주요 건강 문제이다. 매년 1,000만 명 이상이 결핵에 걸리고, 약 130만 명이 이 질병으로 사망하다. 당뇨병이란 무엇인가? 당뇨병은 췌장에서 인슐린이 제대로 생산되지 않거나 신체가...
7 months 1 week ago
경골 고원 골절(정강이뼈 상단부 골절)을 치료하는 가장 좋은 수술 방법은 무엇인가? 주요 메시지 • 경골 고원부(정강이뼈 윗부분)의 복잡한 골절을 치료하는 가장 좋은 방법은 무엇인지 알 수 없다. • 경골 고원 뼈 조각을 제자리에 고정하는 다양한 수술 방법과 골절로 인해 생긴 뼈 구멍을 채우는 다양한 방법 사이에는 거의 차이가 없거나 전혀 차이가 없다는 것을 시사하는 근거 있다. 근거에 확신이 없다. • 이 분야에 대해서는 추가 연구가 필요하다. 경골 고원 골절이란 무엇인가? 경골 고원 골절은 무릎 관절의 아래쪽 뼈 표면을 형성하는 경골(정강이 뼈)의 상단 부분에 영향을 미치는 부상이다. 이러한 골절은 종종 피부와 근육에 상당한 손상을 초래하며 뼈에 결함(구멍)을 일으킬 수도 있다. 경골 고원 골절은 어떻게 치료한가? 복잡한 골절은 종종 개방 수술(개방 환원 및 내부 고정, [open reduction and internal fixation] ORIF)을 통해 고정한다. 이 수술은 골절 부위를 직접 보이게 한 다음 금속판과 나사로 뼈 조각을 고정하는 것을 포함한다. 또 다른 방법은 외부 고정술로, 와이어와 핀을 골절 부위 주변의 뼈에 삽입한 다음 외부 구조...
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13 hours 12 minutes ago
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