중환자실에 입원한 성인 환자의 섬망 진단을 위한 CAM-ICU 도구는 얼마나 정확한가? 주요 메시지 검토에 따르면 CAM-ICU는 중요한 치료 환경에서 섬망을 찾는 합리적인 평가이다. 이 검사는 섬망을 배제하는 데 특히 유용할 수 있다. CAM-ICU에서 섬망이 없다고 판단하면 섬망이 있을 가능성은 거의 없다. 이 문헌고찰의 목적은 무엇인가? 중환자실 환자의 섬망을 탐지하기 위한 CAM-ICU 도구의 정확성을 평가한다. 섬망을 인식하는 것이 왜 중요한가? 사람들의 몸이 아프면 사고, 의식 수준, 주의력 유지 능력의 변화를 경험할 수 있다. 이것을 섬망이라고 한다. 섬망은 사람들의 몸 상태가 더 나빠질수록 발생 가능성이 더 높아진다. 섬망은 환자의 몸 상태가 너무 나빠서 집중 치료실 등 강화된 모니터링과 치료가 필요할 때 매우 흔하게 발생한다. 이러한 강화된 진료를 제공하는 병원의 영역을 '중환자치료'라고 한다. 섬망을 경험하지 않는 사람에 비해 섬망이 있는 사람은 병원에 장기간 입원해야 할 가능성이 더 높으며 사망할 가능성도 더 높다. 섬망은 환자와 그 가족 모두에게 고통을 준다. 섬망이 있는 경우를 즉시 인식하면 치료가 가능하다. 그러나 섬망의 존재 여부...

원추각막 진단을 위한 인공 지능은 얼마나 정확합니까? 주요 메시지 • 포함된 연구에서는 인공지능(artificial intelligence, AI)이 원추각막을 식별할 수 있음을 시사한다. 이를 통해 시력 상실을 조기에 발견하고 예방할 수 있다. • 다양한 유형의 AI 알고리즘에 대한 추정치는 유사했다. • 근거에 대한 확신이 거의 없다. 이 주제에 대해 더 많은 연구가 필요하다. 원추각막이란 무엇이며 (조기) 진단이 왜 그렇게 중요한가요? 원추각막은 10~40세 사이의 사람들에게 영향을 미치는 각막(눈 앞쪽의 투명한 창) 질환이다. 영향을 받은 사람들의 경우, 각막은 수년에 걸쳐 약화되고 얇아지며, 점차 전형적인 원뿔 모양으로 부풀어 오르고 이로 인해 시력이 저하된다. 안경은 원추각막의 초기 단계에서 이 문제를 해결할 수 있지만, 질병이 더욱 심해짐에 따라 더 이상 만족스러운 해결책을 제공하지 못한다. 지속적인 관찰과 치료를 통해 시력 상실을 예방하려면 조기 진단이 필수적이다. 원추각막의 진단은 눈 검사(눈을 측정하고 수직 광선과 현미경으로 각막을 평가함)와 영상(각막의 3차원 그림이나 지도를 생성하는 컴퓨터 보조 기술)을 기반으로 한다. 특히 일차 안과...

지역사회에 거주하는 노인들의 낙상에 대한 두려움을 줄이기 위한 인지 행동 중재 주요 메시지 – 운동 유무에 관계없이 인지 행동 치료(CBT)는 치료가 종료된 후 측정했을 때 지역사회에 거주하는 노인들의 낙상에 대한 두려움을 감소시킬 수 있다. 치료가 끝난 후 처음 6개월 동안 개선이 지속될 수 있으며 아마도 6개월 이상 지속될 수도 있다. – 이러한 중재의 결과로 사람들은 치료 후 활동을 피할 가능성이 줄어들고 우울증 수준이 감소할 수 있다. – 치료 후 낙상의 빈도가 감소하는지 여부는 불분명하다. – 낙상에 대한 두려움을 줄이기 위한 운동 유무에 관계없이 CBT로 인한 부작용(해로움)이 있는지는 알 수 없다. 이를 결과 중 하나로 측정한 연구는 없다. 부작용을 조사하는 더 많은 연구가 필요하다. 낙상에 대한 두려움은 무엇인가? 낙상에 대한 두려움은 낙상에 대한 지속적인 우려로 인해 수행할 수 있는 활동을 피하게 된다. 낙상에 대한 두려움은 노인들에게 흔히 나타난다. 의료 전문가, 가족, 친구로부터 낙상 위험에 대해 경고를 받을 수도 있고 낙상의 결과를 직간접적으로 목격한 경우도 있다. 이는 매년 노인의 최대 34%가 넘어지고, 5%가 골절을 경험한다는 점...

자궁내막증과 관련된 통증에 대한 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 유사체 자궁내막증은 가임기 여성에게 영향을 미치는 흔한 질환으로, 대개 자궁이 아닌 곳에 자궁내막 조직이 존재하기 때문에 발생한다. 일반적인 증상으로는 통증과 불임이 있다. GnRHas는 호르몬 수치를 감소시켜 자궁내막증을 치료하는 데 자주 사용되는 약물 그룹이다. 이 검토에서는 GnRHa 치료가 무치료나 위약에 비해 증상 완화를 개선했는지 여부가 불분명하다. 다나졸이나 LNG IUS와 비교해도 통계적으로 유의미한 차이가 있다는 근거도 없었다. 그러나 다나졸군에 비해 GnRHa군에서 부작용이 더 많이 나타난다. 근거의 질은 매우 낮음부터 중간 정도까지이다. If you found this evidence helpful, please consider donating to Cochrane. We are a charity that produces accessible evidence to help people make health and care decisions.기부 연구진 결론:  GnRHas가 무치료/위약보다 자궁내막증과 관련된 통증 완화에 더 효과적인지는 불분명하다. GnRHa군에서 더...

요로 감염 예방을 위한 크랜베리 주제가 무엇인가? 크랜베리(크랜베리 주스, 정제 또는 캡슐)는 요로 감염(UTI)을 예방하기 위해 수년 동안 사용되어 왔다. 크랜베리에는 박테리아가 방광 벽에 달라붙는 것을 방지할 수 있는 물질인 프로안토시아니딘(PAC)이 함유되어 있다. 이것은 감염을 예방하고 일하는 사람들이 진료 예약에 시간을 할애할 필요성을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 그러나 현재 어떤 PAC를 사용해야 하는지에 대한 확립된 요법이 없으며 크랜베리 제품에 대한 보건 당국의 공식적인 규정도 없다. 특히 제안된 복용량은 패키지에 포함되어 있지 않을 수 있다. 무엇을 했는가? 크랜베리 제품을 복용하는 사람들과 위약을 복용하거나 치료를 하지 않는 사람들의 UTI 발생을 비교한 무작위 대조 시험(RCT)의 결과를 분석했다. 또한 크랜베리 제품을 항생제나 프로바이오틱스와 같은 다른 치료법과 비교한 RCT 결과도 분석했다. 무엇을 찾았는가? 8857명이 참여하는 50개의 RCT를 찾았다. 45건의 RCT는 크랜베리를 위약 또는 무치료와 비교했다. 크랜베리를 주스, 알약 또는 캡슐로 섭취하면 재발성 UTI가 있는 여성, UTI가 있는 어린이 및 방광 방사선 요법과...

고단백 분유와 저단백 분유: 유아의 영양실조와 비만을 예방하는 데 어떤 것이 더 효과적인가? 주요 메시지 1. 고단백 분유가 유아의 영양실조나 비만에 영향을 미치는지는 확실하지 않다. 2. 다양한 유형의 분유의 이점과 잠재적 위해를 추가로 평가하려면 더 큰 규모의 연구가 필요하다. 3. 향후 연구는 장기적인 성장과 두뇌 발달에 초점을 맞춰야 한다. 고단백 및 저단백 유아용 조제분유란 무엇인가? 유아용 조제분유는 모유와 영양 성분이 유사하며, 우유, 지방, 비타민, 단백질(예: 유청 또는 대두 단백질), 탄수화물 등의 성분을 함유하고 있다. 함유된 단백질의 양에 따라 조제분유는 저단백질(100kcal당 1.8g 미만), 표준 단백질 또는 고단백질(100kcal당 2.5g 이상)으로 분류된다. 유아용 조제분유를 연구하는 것이 왜 중요한가? 세계보건기구(WHO)의 권장 사항에도 불구하고 전 세계 많은 만삭아에게 모유 대신 분유를 먹인다. 일부 유아용 조제분유에는 권장량보다 많은 단백질이 함유되어 있다. 이 제품은 생후 첫해 동안 유아의 체중 증가를 증가시키도록 설계되었다. 그러나 유아기의 영양실조, 과체중 또는 비만에 대한 고단백 분유의 효과는 알려져 있지 않다...

레이노 현상 치료를 위해 위약과 비교하여 사지로의 혈류를 증가시키는 약물(포스포디에스테라제 5 억제제(PDE5i))의 이점과 위해는 무엇인가? 주요 메시지 PDE5i는 레이노 현상의 발작 빈도와 기간을 약간 줄이고 환자의 질병에 대한 전반적인 평가를 향상시킬 수 있지만 가짜 약(위약)을 복용하는 사람들과 비교할 때 통증에는 거의 또는 전혀 차이가 없을 수 있다. PDE5i가 발작의 심각도에 영향을 미치는지는 확실하지 않다. 위약으로 치료받은 사람들과 비교하여 PDE5i로 치료받은 사람들은 조기에 치료를 중단할 가능성이 더 높지만 심각한 원치 않는 위해의 비율은 비슷할 것이다. 레이노 현상이란 무엇인가? 레이노 현상은 손가락과 발가락으로 가는 혈류가 감소하는 질병이다. 증상으로는 변색, 통증이 있으며, 심한 경우에는 손가락이나 발가락의 궤양(개방성 염증)이 나타난다. 추위, 스트레스, 정서적 불편함은 레이노 발작의 가장 흔한 원인이다. 원발성 레이노 현상은 이와 관련된 기저 질환이 없는 반면, 이차 레이노 현상은 전신 경화증(경화증) 또는 루푸스(전신 홍반성 루푸스)와 같은 기저 결합 조직 질환과 관련이 있다. 레이노 현상은 어떻게 치료되는가? 포스포디에스테...

급성 현기증의 뇌 원인에 대한 머리 충동, 안진 및 편위 검사(HINTS) 검사 주요 메시지 HINTS 및 HINTS Plus 검사는 급성전정증후군(AVS)의 중추 원인을 진단하는 데 합리적으로 정확했다. 급성전정증후군이란 무엇인가? 급성전정증후군은 특정 유형의 현기증으로, 심한 현기증(회전하는 감각), 메스꺼움 및 구토, 안구진탕(불수의적 안구 운동) 또는 불안정을 포함할 수 있다. 급성전정증후군은 말초 원인(외이도 내부 원인) 또는 중추 원인(뇌 내부 원인)으로 인해 발생할 수 있다. 임상의는 위험 요인, 개인 병력, 검사 결과 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 고급 영상을 사용하여 원인을 평가할 수 있다. HINTS 및 HINTS Plus 시험이란 무엇인가? 머리 충격, 안구탕진, 편위 검사(HINTS) 검사는 AVS가 말초 원인에 의한 것인지 중추 원인에 의한 것인지 결정하기 위해 임상의가 수행하는 3단계 검사이다. 여기에는 사람의 머리를 빠르게 돌리는 것에 대한 반응으로 눈이 어떻게 움직이는지(머리 충동) 평가, 비자발적인 안구 운동의 방향(안구진탕) 평가, 눈이 정렬되었는지 또는 정렬되지 않았는지 평가(비뚤어짐 테스트)가 포함된다. HINTS P...

만성 신장 질환이 있는 성인을 위한 항산화제 만성 신장 질환이 있는 사람은 조기 사망, 심혈관 질환(심장 질환 및 뇌졸중) 또는 신부전(투석 또는 신장 이식)의 위험이 높다. 비타민 보충제와 같은 항산화제는 이러한 높은 위험을 줄이기 위해 쉽게 이용할 수 있는 중재일 수 있다. 무엇을 했는가? 2022년 11월까지 문헌을 검색하여 항산화제가 사망, 심혈관 질환, 신장 질환 및 신장 이식 실패에 미치는 영향을 평가했다. 연구의 질을 결정하고 그 결과를 결합하여 항산화 보충제의 효과를 추정했다. 무엇을 찾았는가? 10,468명의 성인 환자를 대상으로 49가지의 다양한 항산화제를 테스트한 95개 연구를 포함했다. 항산화제는 사망 위험이나 신장 이식 실패 위험을 감소시키지 못했다. 항산화제는 아마도 심장병과 뇌졸중의 위험과 신부전(투석이 필요한) 위험을 감소시켰을 것이다. 항산화제는 또한 신장 기능을 향상시킬 수 있다. 그러나 또한 항산화제로 인한 심부전 및 감염 위험이 증가하는 것을 관찰했다. 대부분의 연구는 품질이 좋지 않았다. 따라서 항산화제의 가능한 해로움과 이점을 확인하기 위해서는 더 나은 연구가 필요하다. 결론 만성 신장 질환이 있는 성인의 경우 항산화...

무릎 전치환술 후 냉요법 무릎 전치환술 후 냉요법의 이점과 위해는 무엇인가? 주요 메시지 위약과 비교하여 냉요법은 혈액 손실, 통증, 무릎 운동 범위 및 무릎 전치환술(TKR) 후 단기 부기를 개선할 수 있다. 수혈, 무릎 기능, 통증 완화, 입원 기간, 삶의 질 또는 활동 수준에 미치는 영향에 대해서는 확신이 없다. 근거는 제한적이었지만 냉요법으로로 인한 심각한 부작용에 대한 우려는 거의 없었다. 골관절염이란 무엇이고, 치료는 어떻게 하는가? 골관절염은 무릎과 같은 관절의 퇴행성 질환이다. 무릎 골관절염은 통증을 유발하고 기능을 제한하며 삶의 질을 악화시킬 수 있다. TKR은 장기적으로 이 상태를 도울 수 있지만 회복 기간(수술 후 최대 6개월) 동안의 수술 효과로 인해 사람들이 약해지고 손상될 수 있다. 냉요법(냉동 요법)은 부상이나 수술 부위 주변의 피부에 저온을 적용하는 것이다. 이는 얼음주머니나 해당 지역에 냉각수를 공급하는 특수 장치를 사용하여 수행할 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 냉동 요법이 TKR 후 48시간 이내에 혈액 손실, 통증 및 무릎 기능에 영향을 미치는지 알아보고 싶었다. 무엇을 했는가? TKR 이후 사람들을 대상으로 냉동 ...

재택 심장 재활과 센터 기반 심장 재활 비교 질문 검토 가정 기반 심장 재활 프로그램(웹사이트 및 앱과 같은 디지털 기술을 사용하는 프로그램 포함)을 심근경색(심장으로의 혈류가 멈췄음), 협심증(흉통), 심부전(심장이 몸 전체에 혈액을 적절하게 펌프질할 수 없음) 또는 혈관 재개통(혈류를 회복하기 위한 수술)을 받은 사람을 감독 센터 기반 심장 재활 프로그램과 비교했다. 배경 심장재활은 운동, 교육, 심리적 지원을 결합하여 심장병 환자의 건강을 회복시키는 것을 목표로 한다. 전통적으로 센터 기반 심장 재활 프로그램(예: 병원, 체육관 또는 지역사회/스포츠 센터 기반)은 심장 질환이 발생한 사람들에게 제공된다. 접근성과 참여를 높이기 위해 디지털 플랫폼을 포함할 수 있는 가정 기반 심장 재활 프로그램이 도입되었다. 검색 날짜 2022년 9월까지 검색했다. 연구 특성 심장 질환이 있는 성인을 대상으로 가정 기반(디지털/원격 의료 기술이 포함될 수 있음)과 감독 센터 기반 심장 재활 프로그램의 효과를 비교하는 무작위 대조 시험(참가자를 두 개 이상의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 할당하는 시험)을 검색했다. 24건의 임상시험(참가자 3,046명)을 포함했다. 또...

말초 동맥 혈전용해술을 위한 주입 기술 배경 사지로 가는 혈류의 급격한 감소(급성 사지 허혈)는 일반적으로 동맥이나 우회술을 막는 혈전으로 인해 발생한다. 심각한 급성 허혈은 몇 시간 내에 혈류가 회복되지 않으면 근육과 신경에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있다. 회복 불가능한 손상이 발생하면 절단이 필요하며 그 상태는 생명을 위협할 수 있다. 혈전 용해제를 주입하면 혈전을 분산시켜 혈류를 회복할 수 있다. 이 접근법은 개복 수술보다 덜 침습적이다. 혈전용해를 전달하는 주입 기술이 다른 주입 기술보다 더 좋은가? 혈전 용해 약물을 전달하는 방법이 절단 및 사망 예방, 혈류 회복, 약물 전달에 필요한 시간 단축과 같은 중요한 결과에 대해 다른 방법에 비해 더 큰 이점을 제공하는지 그리고 어떤 기술이 다른 기술보다 더 큰 해를 끼쳤는지 (뇌졸중이나 출혈 등)알고 싶었다. 근거를 어떻게 식별하고 평가했는가? 먼저 의학 문헌에서 무작위 대조 연구 (사람이 둘 이상의 치료 그룹 중 하나에 무작위로 배정되는 임상 연구)를 검색했다. 이러한 유형의 연구는 치료 효과에 대한 가장 강력한 근거를 제공한다. 그런 다음 시험 결과를 비교하고 모든 연구의 근거를 요약했다. ...

심장 수술에 대한 전신 염증 반응을 목표로 하는 중재가 성인의 임상 결과에 미치는 영향 주요 메시지 - 심장 수술 후 항염증제 치료의 이점이 확실하지 않다. - 추가 연구에서는 항염증제 중재에 대한 반응에 대한 연령 및 만성 질환과 같은 요인의 역할을 조사해야 한다. 심장 수술 후 염증 반응과 장기 손상 사이에는 어떤 관계가 있는가? 심장 수술 후에는 여러 기관이 손상되어 심각한 합병증을 일으키고 때로는 사망할 수도 있다. 이를 어떻게 예방할 수 있는지 아직 명확하게 알지 못한다. 일부 저자들은 몸이 수술에 반응하는 과도한 염증 반응(SIRS, 전신 염증 반응 증후군)을 줄임으로써 장기 손상을 줄일 수 있다고 생각한다. 이는 여러 과학 연구에서 테스트되었지만 결과는 결정적이지 않다. SIRS는 대수술을 받은 환자의 80% 이상에서 관찰되며, 심장 수술의 경우 28.3%~96.2% 범위에서 관찰된다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 심장 수술 후 염증 반응을 줄이는 것이 임상적 이점을 갖는지 이해하고 싶었다. 무엇을 했는가? 지난 30년 동안 진행 중이거나 완료된 연구 보고서가 포함된 데이터베이스를 검색하여 이러한 연구 결과를 요약하기 위해 이 검토를 수행했다. ...

저소득 및 중간 소득 국가의 정신 장애 예방 및 웰빙 증진을 위한 일차 수준 및 지역 사회 복지사 중재 이 고찰의 목적은 무엇인가? 이 고찰의 목적은 정신 건강을 증진하기 위해 간호사, 조산사, 교사 또는 간병인과 같은 일차 서비스 및 지역 사회에 사람들을 참여시키는 효과를 평가하는 것이었다. 고찰은 저소득 및 중간 소득 국가에 거주하는 어린이와 성인에 초점을 맞췄다. 주요 메시지 일차 수준 및 지역 사회 사회복지사의 고용 활용은 저소득 및 중간 소득 국가에 거주하는 성인과 어린이의 정신 건강을 향상시킬 수 있다. 그러나 더 많은 근거가 필요하다. 이 문헌고찰에서 무엇을 연구했는가? 정신 건강 지원의 혜택을 받을 많은 사람들이 이러한 서비스를 이용할 수 없다. 그 이유 중 하나는 전문적인 정신건강의료 인력이 부족하기 때문이다. 특히 저소득 및 중간소득 국가에서는 더욱 그렇다. 이러한 장벽을 극복하기 위해 간호사나 교사와 같이 정신 건강에 대한 전문적인 배경이 없는 사람들도 정신 건강 서비스를 제공하도록 훈련을 받을 수 있다. 검토에서 이 전략이 정신 건강을 증진하고 성인과 어린이의 정신 장애를 예방하는 데 도움이 되는지 조사했다. 또한 비용을 평가했다. 이...

어린이의 삼출성 중이염(OME 또는 '중이염')에 대한 아데노이드 절제술 주요 메시지 아데노이드를 제거하는 수술(아데노이드 절제술)이 중이염이 있는 어린이의 청력을 개선하는지 여부는 근거가 확실하지 않기 때문에 불확실하다. 아데노이드 절제술을 통해 1~2년의 추적관찰 후 중이염이 있는 소아의 수가 약간 줄어들 수 있지만, 이것이 청력이나 삶의 질에 미치는 영향은 알려져 있지 않다. 수술로 인해 출혈의 위험 등 해로움이 있을 수 있다는 것을 알고 있다. 그러나 연구에서는 이것이 얼마나 자주 발생할 수 있는지를 알 수 있는 정보가 충분하지 않았다. OME란 무엇인가? 중이염(또는 '삼출성 중이염', OME)는 어린 아이들에게 영향을 미치는 비교적 흔한 질환이다. 중이에 체액이 고여 청력 손상을 일으킬 수 있다. 청력이 좋지 않아 아이들은 언어 능력이 뒤쳐지고 학교 생활에 어려움을 겪을 수 있다. OME는 어떻게 치료되는가? 대부분의 경우 OME는 치료가 필요하지 않으며 시간이 지나면 증상이 좋아진다. 지속적인 OME가 있는 소아의 경우 약물이나 수술(아데노이드 절제술 유무에 관계없이 고리 삽입)을 포함한 다양한 치료법이 사용되었다. 아데노이드...

호흡기 세포융합 바이러스에서 회복된 사람들의 항체가 호흡기 세포융합 바이러스에 걸린 아주 어린 소아에게 효과적인 치료법인가? 주요 메시지 면역글로불린(호흡기 세포융합 바이러스에서 회복한 사람의 항체로 만든 제제)이 호흡기 세포융합 바이러스 폐 감염으로 병원에 입원한 아주 어린 소아의 사망을 줄이는지 여부는 알 수 없다. 면역글로불린은 호흡기 세포융합 바이러스 폐 감염으로 병원에 입원한 어린 소아의 시간에 거의 영향을 미치지 않는다. 이 검토에 포함된 8개 연구 모두 이 질환으로 인한 사망률이 낮은 고소득 국가의 연구 현장에서 어린 아이들을 조사했으며, 중간 소득 국가의 연구 현장을 포함하는 연구는 2개뿐이었다. 따라서 호흡기세포융합바이러스 폐감염으로 인한 사망률이 높은 저소득 국가의 어린 아이들에게 치료가 얼마나 효과적인지 알 수 없다. 현재 근거는 호흡기 세포융합 바이러스 폐 감염으로 병원에 입원한 어린 아동의 치료로 면역글로불린의 사용을 뒷받침하지 않는다. 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)란 무엇인가? 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 폐와 기도를 감염시킬 수 있는 일반적인 바이러스이다. 영유아 및 아주 어린 소아의 경우 RSV에 감염되면 발열, 기침...

만성 신장 질환 환자를 위한 프리바이오틱스(식이섬유), 프로바이오틱스(좋은 박테리아) 또는 신바이오틱스(프리바이오틱스와 프로바이오틱스) 주요 메시지 만성 신장 질환(CKD)은 전 세계적으로 8억 5천만 명 이상의 사람들에게 영향을 미치는 심각한 건강 문제이다. 신장 질환이 있는 사람의 장에는 '장내 세균 불균형'이라는 건강에 해로운 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아의 균형이 있다. 이러한 불균형은 신장 기능 감소(독성 노폐물 잔류, 장 벽 부풀어오르게 하는 체액 저류), CKD 환자에게 자주 사용되는 약물(특히 항생제), CKD 환자에게 적용되는 식이 제한의 영향으로 인해 발생한다. 장내 미생물 불균형은 박테리아가 장벽을 통과하여 신장을 손상시키는 독소를 생성할 수 있기 때문에 결국 CKD를 유발하거나 악화시킬 수 있다. 장내세균 불균형은 또한 위장 문제(팽만감, 경련, 변비, 설사 등)를 유발하고 삶의 질을 저하시킬 수도 있다. 장내 세균의 균형을 개선하기 위해 고용량의 프리바이오틱스와 프로바이오틱스 정제로 좋은 박테리아를 섭취할 수 있다. 프리바이오틱스, 즉 소화되지 않는 식물 섬유는 좋은 박테리아의 성장을 촉진할 수 있다. 신바이오틱스는 프리바이오틱스와 ...

뇌출혈로 인한 뇌졸중 성인의 회복을 향상시키기 위해 혈액 응고를 돕는 치료법 주요 메시지 혈액 응고를 돕는 치료('지혈 요법'으로 알려짐)는 뇌출혈로 인한 뇌졸중('뇌내 출혈'로 알려짐)이 있는 사람들에게 도움이 될 수 있다. – 혈소판 수혈은 아스피린과 같은 약물을 복용하는 동안 뇌내 출혈이 발생한 사람들에게 해를 끼칠 수 있다. – 다른 모든 치료법은 위해와 이익도 나타나지 않았다. – 13개의 진행 중인 연구에서 뇌내 출혈 후 지혈 요법을 조사하고 있으며 그 결과가 결론을 바꿀 수 있다. 뇌내출혈이란 무엇인가? 모든 뇌졸중의 10분의 1 이상이 뇌내출혈로 인해 발생한다. 출혈이 클수록 치명적일 가능성이 높아집니다. 뇌내출혈의 약 5분의 1은 상당히 커지며, 대부분 출혈이 시작된 후 처음 3시간 동안 발생한다. 지혈 요법이 뇌내 출혈 후 어떻게 결과를 개선할 수 있는가? 지혈 요법은 출혈을 늦추고 뇌 손상을 줄여 회복을 향상시킬 수 있으며, 특히 출혈이 시작된 직후에 투여하는 경우 더욱 그렇다. 그러나 지혈 요법은 심장마비, 뇌졸중, 폐의 혈전 등 응고로 인해 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있다. 무엇을 알아보고 싶었는가? 혈소판 수혈, 항섬유소용해제(...

초점성 간질에 대한 면역조절 중재(면역체계를 표적으로 하는 치료법) 주요 메시지 면역조절 중재는 면역체계를 표적으로 하는 치료법이다. 국소성 간질은 뇌의 특정 부위에서 발작이 발생하는 것이 특징이다. 면역조절 중재는 초점성 간질이 있는 어린이와 성인의 발작 빈도를 줄이는 데 위약보다 훨씬 더 효과적이었다. 간질이란 무엇인가? 간질은 전 세계적으로 약 5천만 명에게 영향을 미치는 일반적인 신경학적 질환이다. 국소성 간질은 뇌의 특정 부위에서 발작이 발생하는 것이 특징이다. 간질 환자의 약 1/3은 항간질제 치료에도 불구하고 발작을 계속한다. 따라서 간질 치료를 위한 효과적인 새로운 치료법의 개발은 상당히 중요하다. 최근에는 면역 체계와 그것이 부상에 반응하는 방식이 이 과정에서 중요한 역할을 할 수 있다는 것이 제안되었다. 따라서 면역조절 중재(면역 체계를 표적으로 하는 치료법)는 초점성 간질에 대한 치료 접근법을 나타낼 수 있다. 무엇을 확인하고 싶었는가? 초점성 간질이 있는 어린이와 성인에게 면역체계를 표적으로 하는 치료법이 위약보다 나은지 알아보고 싶었다. 또한 이러한 치료법이 안전한지 알고 싶었다. 무엇을 했는가? 초점성 간질이 있는 어린이와 성인의 ...

낭포성 섬유증이 있는 소아의 호흡기세포융합바이러스 감염 예방을 위한 팔리비주맙 백신 질문 검토 호흡기세포융합바이러스 예방을 위해 낭포성 섬유증 어린이에게 팔리비주맙을 접종하는 것이 미치는 영향에 대한 근거를 검토했다. 배경 호흡기세포융합바이러스는 일반적으로 영유아에게 폐 감염을 유발한다. 대부분의 어린이에게 사례가 심각하지는 않지만 낭포성 섬유증이 있는 어린이는 바이러스로 인한 심각한 폐 감염 위험이 더 높을 수 있다. 호흡기 바이러스 시즌 동안 낭포성 섬유증이 있는 어린이는 낭포성 섬유증이 없는 어린이에 비해 병원에 입원해야 하고 폐 기능이 저하될 가능성이 더 높다. Palivizumab(Synagis ® )은 일부 고위험군에서 호흡기세포융합바이러스로 인한 입원율을 줄이는 것으로 나타난 백신이다. 팔리비주맙은 매년 호흡기세포융합바이러스 시즌 이전부터 5개월 동안 한 달에 한 번 투여된다. 이 백신이 낭포성 섬유증을 앓고 있는 어린이에게 얼마나 효과적이고 안전한지는 아직 알려지지 않았다. 낭포성 섬유증이 있는 소아에서 팔리비주맙 백신 접종을 다른 예방 요법 또는 예방 요법 없음과 비교한 무작위 대조 시험(어린이를 무작위로 다른 치료 그룹에 배치한 후 서로 ...